Как показало исследование Бристольского университета, финансируемое Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR), онлайн-консультации врача общей практики имеют непредвиденные последствия, которые могут поставить некоторых пациентов в невыгодное положение и создать дополнительную работу для сотрудников практикующих врачей. В исследовании DECODE, опубликованном в Британском журнале общей практики , изучалось использование онлайн-консультаций в первичной медико-санитарной помощи, чтобы улучшить то, как они будут использоваться в будущем.
Национальная служба здравоохранения Англии потребовала, чтобы все врачи общей практики предлагали онлайн-консультации, когда пациенты сообщают о своих симптомах через онлайн-форму, к апрелю 2020 года. Онлайн-консультации продвигались как решение для улучшения доступа пациентов к первичной медико-санитарной помощи и сокращения рабочей нагрузки практикующих врачей.
Исследователи из NIHR Applied Research Collaboration West (ARC West) и Центра академической первичной медико-санитарной помощи (CAPC) Бристольского университета опросили 19 сотрудников и 21 пациента, которые использовали инструменты онлайн- консультации , в восьми терапевтических кабинетах на юго-западе. и северо-запад. Эти интервью проходили в 2019 году, до пандемии COVID-19.
Они обнаружили, что для некоторых пациентов онлайн-консультации улучшили доступ к медицинской помощи и были удобны. Это особенно характерно для пациентов, которые чувствовали, что могут лучше выражать свои мысли в письменной форме. Некоторые пациенты ценили отправку запросов онлайн в удобное для них время, а также ценили простые запросы, которые не требовали личной встречи.
Однако онлайн-консультации затрудняли эффективное общение некоторых пациентов с терапевтом. Структурированные анкеты, используемые в некоторых системах, были сложной задачей для простых запросов. Когда пациентам позволяли свободно писать, некоторые изо всех сил пытались объяснить свою проблему. Пациенты не были уверены, пишут ли они своему терапевту или кому-то еще, и беспокоились о том, кто прочитает их запрос.
Чтобы пациенты с ограниченным доступом к ИТ или с ограниченными навыками могли получить доступ к медицинской помощи, некоторые методы позволяли персоналу заполнять для них онлайн-форму консультации по телефону или лично. Однако это отнимало много времени для персонала и могло поставить под угрозу конфиденциальность пациента.
Для некоторых терапевтов онлайн-консультации ценились за то, что они дают большую гибкость в управлении уходом за пациентами и режимами работы персонала. Однако для других онлайн-консультации вызвали дополнительную работу и вызвали недовольство персонала. Низкое качество или неполная информация означали, что пациенты нуждались в телефонной или личной консультации, что могло дублировать работу. Некоторые врачи считали, что проводить больше времени перед компьютером, обрабатывая запросы, приводит к «медицине колл-центра», которая утомляет и изолирует, и означает меньше времени на физический прием пациентов.
Доктор Эндрю Тернер из NIHR ARC West и Университетского центра первичной академической помощи, ведущий автор исследования, сказал: «Во многих случаях выявленные нами непредвиденные последствия часто были результатом того, как проводились онлайн-консультации, а не просто следствие самих технологий. Это означает, что некоторых негативных последствий можно избежать, если они будут распознаны заранее и решения будут обеспечены достаточными ресурсами ».
Профессор Джереми Хорвуд из NIHR ARC West и Университетского центра первичной медицинской помощи добавил: «Внедрение этих систем ускорилось во время пандемии COVID-19. Наряду с нашей предыдущей работой в этой области, это исследование показывает, что это действительно так. критически важно для правильного внедрения цифровых технологий здравоохранения. Первичная медико-санитарная помощь уже сталкивается с кадровым кризисом и повышенным спросом со стороны пациентов. Технологии должны помогать, а не препятствовать доступу к медицинской помощи и рабочей нагрузке терапевта ».
Команда DECODE разработала руководство с описанием выявленных ими непредвиденных последствий и способов их устранения для врачей и руководителей практики.
«Непредвиденные последствия онлайн-консультаций: качественное исследование первичной медико-санитарной помощи Великобритании » опубликовано в Британском журнале общей практики.
Вчера блуждая по сети наткнулся на очень интересный интернет сайт https://gas-kvas.com. Если Вам необходимы красивые фото со всего мира то здесь Вы найдете всю информацию. Заходите не стесняйтесь. Вам там обязательно понравится.