Выжившие после рака груди, несущие генетическую мутацию BRCA1 или BRCA2, подвергаются высокому риску развития контралатерального рака груди ?? новая первичная опухоль в другой груди ?? и некоторые женщины из этой группы носителей подвергаются еще большему риску в зависимости от возраста на момент постановки диагноза и статуса первой опухоли, согласно данным, представленным на симпозиуме CTRC-AACR по раку груди в Сан-Антонио, состоявшемся в декабре 2011 г. 6-10, 2011.
"Наши исследования показывают, что определенные подгруппы женщин [с этой мутацией], у которых уже был рак, также подвержены риску развития второго нового рака в другой груди, гораздо больше, чем выжившие, не несущие мутации," сказала Александра Дж. ван ден Брук, М.Sc., докторант Нидерландского института рака. "Насколько нам известно, наше исследование является первым исследованием, показывающим, что у определенных носителей мутаций BRCA могут быть подгруппы с повышенным или пониженным риском контралатерального рака груди (CBC)."
Исследователи опросили 5061 женщину с диагнозом односторонний инвазивный рак груди в 10 больницах Нидерландов. Двести одиннадцать женщин (4.2 процента) были носителями мутации BRCA1 или BRCA2. В целом, в среднем 8.4 года наблюдения, 8.6 процентов участников разработали CBC.
Ван ден Брук и его коллеги обнаружили, что общий 10-летний риск развития CBC у лиц, не являющихся носителями, составляет 6.0 процентов, в то время как риск для перевозчиков был 17.9 процентов.
Для носителей, у которых впервые диагностирован рак груди в возрасте до 40 лет, 10-летний риск клинического анализа крови подскочил до 26.0 процентов. Для носителей в возрасте от 40 до 50 лет при первом диагнозе риск составлял 11.6 процентов. Кроме того, у носителей мутации с трижды отрицательной первой опухолью 10-летний совокупный риск клинического анализа крови составлял 18.9 процентов по сравнению с 11.2 процента среди носителей с неотрицательной первой опухолью.
Хотя эти цифры могут быть огромными для носителей, которые уже пережили рак груди, ван ден Брук сказал, что очень важно знать, кто подвергается наибольшему риску и в какой степени.
"Рекомендации по профилактическим мерам и скринингу при последующем наблюдении за пациентами с раком груди, несущими мутацию BRCA1 или BRCA2, важны для предоставления пациентам наилучшей информации и консультирования," она сказала. "Если эти результаты подтвердятся, [будет] возможно персонализировать рекомендации для этих конкретных подгрупп."
Следующим шагом будет подтверждение результатов более крупных исследований и изучение других факторов, определяющих подгруппы пациентов с повышенным или пониженным риском клинического анализа крови.