Согласно исследованию, опубликованному в октябрьском выпуске Obstetrics, для женщин с ожирением внутриматочная спираль с левоноргестрелом (ВМС) может быть рентабельной для предотвращения смерти от рака эндометрия & Гинекология.
Джозеф А. Доттино, М.D., M.п.ЧАС., из Медицинского центра Университета Дьюка в Дареме, N.C., и коллеги использовали модифицированную модель Маркова, чтобы сравнить установку ВМС в возрасте 50 лет с обычным уходом среди женщин с ИМТ ≥40 или ≥30 кг / м². Авторы включили влияние ожирения на заболеваемость и выживаемость. Предполагалось, что ВМС снизит заболеваемость раком эндометрия на 50% в течение пяти лет; затраты на ВМС и лечение рака были включены в анализы.
Исследователи обнаружили, что стратегия ВМС была более дорогостоящей и более эффективной, чем обычная помощь для 50-летнего человека с ИМТ ≥40 кг / м², с соотношением затрат и эффективности 74 707 долларов на год спасенной жизни. Если предположить, что защитный эффект левоноргестрела ВМС составляет 10 лет, коэффициент дополнительной экономической эффективности снизится до 37 858 долларов на каждый год сохраненной жизни. У женщин с ИМТ ≥40 кг / м² или стоимостью менее 500 долларов США будет экономически выгодна ВМС с левоноргестрелом, которая снижает заболеваемость раком как минимум на 68 процентов. Коэффициент дополнительной экономической эффективности стратегии ВМС составил 137 223 доллара на сэкономленный год жизни по сравнению с обычным уходом за женщинами с ИМТ ≥30 кг / м².
"Левоноргестрел ВМС представляет собой потенциально экономически эффективную стратегию предотвращения смерти от рака эндометрия у женщин с ожирением," авторы пишут.