Исследование: Без расширения программы Medicaid бедняки откажутся от медицинской помощи

Согласно отчету правительства, опубликованному в понедельник в ходе дебатов на выборах от Джорджии до Юты по поводу покрытия нуждающихся, люди с низким доходом в штатах, которые не расширили программу Medicaid, с гораздо большей вероятностью откажутся от необходимой медицинской помощи, чем бедные в других штатах.

Непартийная государственная подотчетная служба работала с Национальным центром статистики здравоохранения над анализом данных федерального опроса за 2016 год. Исследование было сосредоточено на малообеспеченных взрослых в возрасте 19-64 лет в штатах, которые не расширили Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании времен Обамы, по сравнению своим сверстникам в штатах, которые это сделали.

Расширение Medicaid является проблемой в нескольких громких губернаторских соревнованиях и в штатах, где сторонники получили вопросы референдума в бюллетени для голосования. Согласно закону, штаты могут расширить Medicaid для людей с низким доходом примерно до 16 750 долларов США на человека или 34 640 долларов США на семью из четырех человек. Семнадцать штатов не приняли расширение, против чего многие, но не все, республиканцы.

Среди выводов отчета:

—Почти 20 процентов людей с низким доходом в штатах, которые не расширили программу Medicaid, заявили, что отказались от медицинской помощи в течение последних 12 месяцев, потому что они не могли ее себе позволить. Это по сравнению с 9,4% в штатах, которые расширили программу.

– Около 8 процентов тех, кто проживает в штатах, которые не расширили программу Medicaid, сообщили, что они либо пропускали прием лекарств, чтобы сэкономить деньги, либо принимали меньше лекарств, чем предписано. Это по сравнению с примерно 5 процентами в штатах, которые расширились. Для людей с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, диабет и астма, соблюдение графика приема лекарств считается важным.

– Около 22 процентов тех, кто проживает в штатах, не расширяющих Medicaid, заявили, что нуждаются в стоматологической помощи, но не могут позволить себе ее оплату, по сравнению с 15 процентами таких же взрослых с низким доходом в расширенных штатах.

– Около 11 процентов тех, кто находится в штатах, не связанных с расширением, заявили, что им нужен специалист, но они не могут себе это позволить, по сравнению с примерно 6 процентами тех, кто находится в государствах расширения.

«У штатов по всей стране есть возможность распространить Medicaid на большее количество людей; эти результаты помогают понять, почему это выгодное предложение для штатов и миллионов американцев, которые в настоящее время не участвуют в программе», – сказал сенатор Рон Уайден из штата Орегон. анализ.

Помощники Wyden заявили, что 70-страничный отчет – это наиболее подробный взгляд на реальные различия, которые может сделать расширение Medicaid. В штатах, которые не расширили программу Medicaid, взрослые с низким доходом с большей вероятностью не будут застрахованы.

Medicaid – это программа федерального штата, охватывающая примерно 1 из 5 жителей США, от многих новорожденных до людей с тяжелыми формами инвалидности и престарелых жителей домов престарелых. Его общая стоимость составляет около 570 миллиардов долларов в год. Закон о здравоохранении бывшего президента Барака Обамы расширил программу Medicaid, чтобы позволить штатам охватывать взрослых с низкими доходами без детей, живущих дома.

В день выборов избиратели в Айдахо, Небраске и Юте решат, следует ли их штатам расширять программу. Избиратели Монтаны примут решение о сохранении расширения штата.

Расширение также является проблемой для губернаторских гонок во Флориде, Джорджии и Висконсине, которые не расширили Medicaid.

Поскольку федеральное правительство покрывает не менее 90 процентов затрат, сторонники расширения утверждают, что государства, отказывающиеся от него, оставляют на столе налоговые доллары, которые их собственные граждане отправляют в Вашингтон. В число спонсоров входят больничные системы и медицинские страховые компании, а также многие местные бизнес-группы.

Противники утверждают, что цена по-прежнему слишком высока для штатов, которые несут другие важные финансовые обязательства в отношении здравоохранения, образования, инфраструктуры и правоохранительных органов и должны сбалансировать свои бюджеты.

Администрация президента Дональда Трампа категорически против расширения программы Medicaid и безуспешно пыталась отменить ее в течение первого года работы Трампа.

Администратор программ Medicare и Medicaid Сима Верма утверждает, что Medicaid изначально задумывалась как программа социальной защиты для наиболее уязвимых слоев общества, и охват трудоспособных взрослых выходит за рамки ее возможностей. Верма призывает штаты устанавливать требования к работе для Medicaid, утверждая, что это будет способствовать тому, чтобы люди смогли найти выход из бедности и зависимости от государственного страхования.

Сторонники расширения Medicaid говорят, что аргументы в пользу программы становятся все сильнее.

«Это то же самое, что мы видели в более широком смысле с ACA», – сказала Джуди Соломон из Центра по бюджетным и политическим приоритетам, который защищает интересы людей с низкими доходами. «Он здесь, чтобы остаться, и государства, которые не смогли преодолеть финишную черту, ставят под сомнение себя».

 

Блог Ислама Уразова