Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в августе, для пациентов, перенесших трансплантацию легких (LTx), профилактический прием азитромицина связан со снижением риска хронической дисфункции аллотрансплантата легкого (CLAD). 4 в Американском журнале трансплантологии.
Отмечая, что профилактическое применение азитромицина улучшает избавление от синдрома облитерирующего бронхиолита через два года после LTx, Дэвид Руттенс из KU Leuven и UZ Leuven в Бельгии и его коллеги повторно оценили долгосрочные эффекты этого подхода. Они провели ретроспективный анализ рандомизированного контролируемого исследования, посвященного лечению, сравнивая профилактическое лечение плацебо (43 пациента) и азитромицином (40 пациентов) после LTx. Через семь лет после включения последнего субъекта они исследовали CLAD, потерю трансплантата (повторная трансплантация, смертность), эволюцию легочной функции и функциональную способность к нагрузке.
Исследователи обнаружили, что у 51 процента группы плацебо и 28 процентов группы азитромицина когда-либо развивалось CLAD после LTx (P = 0.043). Группа азитромицина имела более длительную выживаемость без CLAD (P = 0.024). Доля пациентов с обструктивным и рестриктивным ХЛА в группах была одинаковой. В группах была одинаковая потеря трансплантата: 53 процента в группе плацебо против 40 процентов в группе азитромицина (P = 0.27). Группа азитромицина показала лучшую долгосрочную функцию легких и функциональную способность к физической нагрузке (P < 0.05).
"Таким образом, наши долгосрочные данные наблюдения подтверждают устойчивое преимущество посттрансплантационного профилактического применения азитромицина в продлении выживаемости без CLAD и сохранении функции аллотрансплантата и физической работоспособности," авторы пишут.