Исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показывает, что нефрологи лечат самых сложных пациентов. Как объясняет президент ERA-EDTA профессор Кармине Зоккали, пациенты с почками очень уязвимы и нуждаются в особом уходе, но нефрология – дисциплина, которой пренебрегают во многих европейских системах здравоохранения. Согласно ERA-EDTA, пришло время улучшить финансовое финансирование нефрологии, а также приложить дополнительные усилия для повышения осведомленности населения о заболеваниях почек.
Сложность пациентов существенно различается в зависимости от медицинских специальностей. Это один из результатов канадского ретроспективного популяционного когортного исследования, в котором участвовало более двух человек.5 миллионов участников. Еще один важный вывод: нефрологи лечат самых сложных пациентов.
В этом исследовании сложность определялась девятью маркерами:
За период наблюдения в один год 21792 пациента (0.8%) умерли и 217920 человек (8%) были госпитализированы.
Исследование показало, что пациенты с почками имели наибольшее количество сопутствующих заболеваний, наибольшее количество таблеток, которые нужно было принимать, и самый высокий риск помещения в учреждение длительного пребывания и самый высокий риск смерти. Они занимали второе место (после пациентов с инфекционными заболеваниями) по количеству врачей и типам врачей, к которым они обращались, а также по средней продолжительности их пребывания в больнице.
Как отмечают авторы, оплата медицинским учреждениям часто зависит от количества пациентов, а не от сложности пациента. По их мнению, политикам следует больше учитывать сложность и больше инвестировать в лечение уязвимых пациентов.
"Это очень важный вывод," объясняет президент ERA-EDTA Кармине Зоккали. "Исследование показало, что пациенты с почками являются наиболее сложными и уязвимыми пациентами, но во многих европейских системах здравоохранения нефрология игнорируется по сравнению с другими медицинскими дисциплинами. Это касается не только финансового финансирования и инфраструктуры, но и имиджа и репутации нефрологии, а также осведомленности общественности о заболеваниях почек. На фоне результатов этого исследования мы должны активизировать наши усилия по повышению осведомленности о том, как предотвратить хроническое заболевание почек."