Команда исследователей из Стэнфордского университета нашла новый способ проверки на инфекцию или надвигающееся отторжение легких, пересаженных пациенту. В своей статье, опубликованной в Proceedings of the National Academy of Sciences, команда объясняет, как работает их методика и почему она намного безопаснее, чем существующие методы.
Как отмечают исследователи в своей статье, пациенты, перенесшие трансплантацию легкого, с гораздо большей вероятностью отвергнут ее, чем любой другой орган. Еще сложнее для врачей и их пациентов то, что тестирование на инфекции является случайным, а тестирование на отторжение включает повторное вскрытие пациента и взятие биопсии, что подвергает пациента дополнительному риску заражения. В этом новом усилии исследователи сообщают о новой методике, которую они разработали, которая позволяет тестировать обе ситуации неинвазивным способом.
У людей все время есть некоторое количество свободно текущих битов ДНК в крови, они известны как циркулирующая внеклеточная ДНК или просто вкДНК. Когда орган вынимается у одного человека и помещается в другого, он несет с собой ДНК донора, а некоторые из них также попадают в кровоток реципиента как вкДНК. В рамках этой новой попытки исследователи выполнили секвенирование образцов крови, взятых у 51 пациента, перенесшего трансплантацию легких, как до, так и после процедуры. Это позволило им измерить количество донорской вкДНК у пациента, получившего орган. Анализ показал, что у тех пациентов, у которых оторвались легкие, в крови был более высокий процент донорской вкДНК. Таким образом, чтобы предсказать неизбежное отторжение, все, что нужно было сделать исследователям, – это взять образец крови и секвенировать его, чтобы измерить уровни вкДНК в их крови.
Затем исследователи задались вопросом, можно ли использовать тот же тип секвенирования, чтобы определить, страдает ли пациент от одного из распространенных типов инфекций, возникающих после трансплантации легких. Они обнаружили, что последовательности общего вируса обнаруживаются в вкДНК, что согласуется с клиническими результатами, что позволяет предположить, что такое тестирование может быть использовано для выявления пациентов на ранней стадии инфекции.