Согласно исследованию, опубликованному в сентябре в Интернете, быстрое расширение маммографического скрининга в учреждении по делам ветеранов (VA) привело к увеличению клинических объемов и увеличению времени до окончательного лечения. 18 в хирургии JAMA.
Шарлотта Л. Квасновского, М.D., из Балтиморского медицинского центра по делам ветеранов и коллеги ретроспективно проанализировали все случаи рака груди, пролеченные с января. С 1 2000 г. по 31 мая 2012 г., в медицинском центре Балтимора, штат Вирджиния. Показатели процесса оказания помощи сравнивались до и после 2008 года, когда были внесены программные изменения.
Исследователи обнаружили, что за период исследования в общей сложности было выполнено 7355 маммограмм и 76 пациентов с раком груди получили лечение. Большинство маммограмм (6720) были выполнены после 2008 года, в среднем 1 453 маммограммы выполнялись ежегодно и 6.33 пациента ежегодно лечились от рака после 2008 г. Это представляет собой увеличение на 1200 процентов и 49 процентов, соответственно, по сравнению с периодом 2000–2007 годов. Тридцать четыре дня составлял интервал между скрининговой маммографией и диагностикой ткани без существенной разницы между интервалами исследований, в то время как время от диагностики ткани до начала окончательного лечения увеличилось с 33 до 51 дня в период с 2008 по 2012 год. Терапию по сохранению груди прошли 33 подходящих пациента (67.3 процента), а 16 пациентов (32.7 процентов) перенесла мастэктомию.
"Наши данные показывают, что по мере увеличения количества пациентов с усиленным скринингом, больницы VA могут извлечь выгоду из приобретения полного набора услуг по уходу за грудью на месте, а не улучшения потока между больницами VA и центрами по уходу за молочными железами без VA, имеющими специализированные ресурсы," Квасновский и его коллеги заключают.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с Управлением здравоохранения ветеранов.