Согласно специальной статье в ноябрьском выпуске журнала Infectious Diseases in Clinical Practice, надлежащее использование антибиотиков является важным шагом на пути к сдерживанию продолжающейся эпидемии связанной со здравоохранением инфекции Clostridium difficile (CDI).
В клиническом обновлении NFID подчеркивается настоятельная необходимость в профилактических мерах по снижению растущего бремени инфекции C-diff среди населения. Подводя итоги недавнего вебинара NFID, проведенного докторами. Кэролайн V. Гулд и Л. Клиффорда Макдональда из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), статья была написана докладчиками вместе с доктором. Томас М. Файл, младший., Главный редактор журнала «Инфекционные болезни в клинической практике».
“ Управление антибиотиками ” – ключ к борьбе с C. difficile Инфекция
Иногда называется "C-diff," Clostridium difficile – это тип бактерий, которые могут вызывать серьезную, потенциально опасную для жизни причину диареи. Споры Clostridium difficile могут сохраняться на любой поверхности, устройстве или материале, что позволяет инфекции легко распространяться. В 2011 году общее количество случаев ИКД в США оценивалось более чем в 450000 человек. В том же исследовании сообщалось о 29000 смертей в течение 30 дней после постановки диагноза ИКД, по крайней мере половина из которых, вероятно, была связана с C-diff.
Хотя Clostridium difficile является серьезной внутрибольничной инфекцией, три четверти случаев ИКД в настоящее время диагностируются вне больниц. Однако исследования показывают, что более 80 процентов пациентов с "связанный с сообществом" C-diff недавнее воздействие на здоровье, например, посещения врача или стоматолога.
Предыдущее лечение антибиотиками является наиболее важным фактором риска ИКД. Антибиотики могут нарушить нормальный баланс бактерий в кишечнике, создавая среду, в которой C. difficile могут размножаться и вырабатывать токсины, вызывающие диарею. Заболеваемость ИКД резко возросла за последнее десятилетие, что, вероятно, связано с появлением варианта штамма C-diff (NAP1 / 207), который является более вирулентным и более устойчивым к антибиотикам.
Надлежащее использование антибиотиков или "рациональное использование антибиотиков"- считается важным для значимого снижения частоты ИКД. Недавние исследования определили ключевые элементы успешных госпитальных программ управления антибиотиками, в том числе отказ от ненужного лечения антибиотиками и выбор антибиотиков с более низким риском ИКД, когда это возможно. В Соединенном Королевстве национальная программа управления антибиотиками снизила показатели ИКД в больницах более чем на 60 процентов.
CDC определил шесть ключевых компонентов усилий по предотвращению CDI:
Доктора. Гулд, Макдональд и Файл надеются, что их клиническое обновление повысит осведомленность об эпидемии C-diff и мерах по ограничению ее воздействия. Они заключают, "Текущая эпидемиология ИКД требует активного участия всех сегментов медицинского сообщества в комплексном подходе к снижению бремени ИКД за счет эффективного управления антибиотиками и активных мер по сокращению передачи спор."