Ночное дыхательное лечение может сделать больше, чем просто помочь людям с обструктивным апноэ во сне хорошо выспаться? это также может помочь предотвратить сердечную недостаточность.
В исследовании, опубликованном в Circulation: Heart Failure, журнале Американской кардиологической ассоциации, исследователи из U.K. обнаружил, что обструктивное апноэ сна (СОАС) от умеренной до тяжелой может вызывать изменения формы и функции сердца, аналогичные последствиям гипертонии. Эти изменения включают увеличение массы, утолщение сердечной стенки и снижение насосной способности.
Но через шесть месяцев после непрерывного лечения положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) аномалии вернулись к почти нормальным измерениям у пациентов с апноэ во сне.
"Насколько нам известно, это первое исследование, в котором проводится комплексная оценка структурных и функциональных параметров левого желудочка с использованием расширенных эхокардиограмм у здоровых пациентов с апноэ," сказал Грегори Y. ЧАС. Губа, M.D., научный сотрудник Центра сердечно-сосудистых наук Университета Бирмингема в Бирмингеме, США.K.
"Наши результаты показывают, что СОАС может иметь решающее значение в развитии диастолической дисфункции левого желудочка, которая может привести к сердечной недостаточности и повышению смертности, если ее не лечить."
Британские исследователи обследовали 40 пациентов с обструктивным апноэ во сне от умеренной до тяжелой степени и сравнили результаты с результатами, полученными у 40 человек с высоким кровяным давлением и 40 здоровых людей.
Пациенты с СОАС имели аномальную структуру сердца и изменения работоспособности, обычно связанные с хроническим высоким кровяным давлением, хотя их кровяное давление было только умеренно повышенным.
В то время как предыдущие исследования предполагали, что ОАС может быть связан со структурными и функциональными изменениями в левом желудочке, в новом исследовании использовалась более четко определенная и контролируемая группа пациентов, новые двух- и трехмерные эхокардиограммы и допплеровское изображение ткани сердечной мышцы.
"Пациенты с СОАС могут иметь сердечные аномалии, которые часто не обнаруживаются, но улучшатся с помощью CPAP," Губа сказал. "Пациентам также необходимо понимать, что СОАС не является доброкачественным заболеванием, но что их риск сердечных заболеваний можно легко вылечить с помощью СИПАП."
По словам Липа, врачи должны расспрашивать пациентов с гипертонией и / или аномальными эхокардиограммами о храпе и других признаках апноэ во сне, хотя спросить их партнеров обычно более надежно.
Исследование не было рандомизированным или слепым, поэтому нельзя исключать предвзятость наблюдателя. Кроме того, пациенты с СОАС, как правило, имели более высокий индекс массы тела. По словам Липа, более крупное рандомизированное исследование может прояснить результаты.
По оценкам Национального фонда сна, более 18 миллионов американцев страдают той или иной формой ОАС.