Изменения, необходимые для улучшения лечения остановки сердца в стационаре, повышения выживаемости

Согласно согласованному заявлению Американской кардиологической ассоциации в ее журнале Circulation, изменения политики и практики со стороны медицинских учреждений, поставщиков медицинских услуг и других лиц могут значительно улучшить медицинское обслуживание и повысить выживаемость для людей, у которых внезапная остановка сердца в больнице.

По словам авторов заявления, ежегодно более 200000 взрослых и 6000 детей в больнице останавливают сердце, а выживаемость практически не меняется на протяжении десятилетий. По данным Американской кардиологической ассоциации, всего 24.2 процента госпитализированных пациентов с остановкой сердца доживают до выписки из больницы.

По словам авторов, для улучшения стационарной помощи при остановке сердца поставщиками, учреждениями и системой здравоохранения можно сделать гораздо больше.

По словам Лори Моррисон, серьезным препятствием для улучшения лечения остановки сердца в больнице является невозможность собрать надежные данные.D., M.Sc., ведущий автор заявления. "Мы должны уметь подсчитывать, сколько случаев остановки сердца происходит в больнице, и сообщать о сопоставимых результатах в разных учреждениях, а также быстрее применять научные данные к повседневному уходу," сказал Моррисон, также заведующий отделением неотложной помощи Роберта и Дороти Питтс & Неотложная медицина на ул. Больница Михаила в Торонто.

Ключевые рекомендации заявления включают:

  • Установление компетентности всего персонала больницы в распознавании остановки сердца, выполнении компрессий грудной клетки и использовании автоматического внешнего дефибриллятора или AED.
  • Обеспечение использования передовых методов на всех этапах оказания помощи при остановке сердца.
  • Требование сообщать обо всех случаях остановки сердца в больницах с данными о выживаемости с использованием единообразных определений во всех больницах. По словам исследователей, в настоящее время определения не стандартизированы.
  • Обязать больницы сообщать о показателях на 1000 госпитализаций приказов не пытаться реанимировать пациентов до того, как произойдет арест. Различия в отчетности и выполнении этих приказов могут значительно исказить данные о результатах лечения пациентов.
  • Изменение кодов выставления счетов для сбора более конкретных и точных данных об остановке сердца в больнице. Авторы также предлагают отдельные рекомендации для остановки сердца в стационаре и вне больницы.