В Истории заболевания, изданной в выпуске этой семь днейСкальпель, исследователи изучают не забравшую дамумультивитамины после операции по понижению веса и потом развитого aавитоминоз.Врач Рэйчел Бэттерхэм и врач Олберик Файнс (Медицинский факультет,
Университетский колледж Лондона, Англия), и сотрудники информируют довольно 27-летнегодама, кто, спустя 2 месяца после несложной операции обходного желудочного анастомоза вПоликлиника Юниверсити-Колледж (Лондон, Англия) пострадала с 3 недельголовокружение, рвота и низкий аппетит. Дама была предписанастандартное лечение мультивитаминов и lansoprazole будучивысвобожденный от обязательств от операции по понижению веса. Lansoprazole есть лекарственным средством этомешает тому, чтобы желудок произвел кислоту.
Дама была изучена и диагностирована с обструкцией оттока желудка,частично из-за ее стремительного обезвоживания и сердечного сокращения. Нокамера прошла через пищеварительную совокупность в желудок(эндоскопия), не продемонстрировал ничего значения. Она проигралапримерно 20 кг (44 фунта.), так как анализы и хирургия крови внесли предложението, что она была обезвожена. Доктора дали ее внутривенные жидкости,включая глюкозу, и они сообщили ей пить энергетические напитки с высоким содержанием сахара.
Они не трудились, но, потому, что она ощущала себя легкой возглавляемый, падал вдуш, и имел весьма пониженное давление на следующий день. Дополнительные анализыотысканные патологические перемещения глаз, гиперрефлексия в руках (сверхактивный либосверхчувствительные рефлексы),слабость бедер и уменьшенное чувство прикосновения.
Они все указалик недостатку тиамина также знайте как витамин B1. Последоктора применили тиамин внутривенно, больной сделалполное восстановление. Она также признала, что не былавзятие ее мультивитаминов.
Витаминные добавки критически серьёзны после операции обходного желудочного анастомоза в заказедля тела, для получения витаминов, больше не входящие в телочерез рацион питания. Тело хранит тиамин в течение 18 – 60 дней, инедостаток может привести к сердечно-сосудистым проблемам либо мокрому бери-бери, нервничающемусистемные неприятности либо сухое бери-бери либо острое неврологическое нарушение снеприятности перемещения глаз назвали энцефалопатию Верника.
Подробностьдама проанализировала в этой газете, перенесенной от всех трех условий. Средилюди в государствах с большим уровнем доходов, хронический пьянство есть простым условиемэто связано с недостатком тиамина.
Но недостаток тиаминатакже партнер с в большинстве случаев ограничиваемыми диетами, желудочно-кишечныминарушения, рак, СПИД, болезнь почек и тяжёлая инфекция. Желудочныйшунтирование также возможно корнем этого условия.
«Энцефалопатия Верника в большинстве случаев происходит спустя 4-12 недель после такогохирургия, по большей части у людей, утративших больше чем 7 кг в месяц.Назначение глюкозы может вынудить недостаток тиамина проявлятьостро, вероятно при помощи остающегося депо тиамина. В случае если тиаминнедостаток подозревается, тиамин должен быть применен прежде aбольному дают глюкозу», завершают авторы в их отчете.«Хирургия ожирения все более и более распространена, потому, что это – единственноедейственное лечение серьёзной формы ожирения и уменьшает смертность исопутствующие болезни ожирения», додают авторы. «Отечественный случай выдвигает на первый замыселконтроль дополнения уровней и важность витамина тиаминав этой группе больного.
Ввиду неспецифического характераначальное представление бери-бери, низкий порог должен быть принят длявнутривенное назначение тиамина, в особенности до высокой глюкозыгрузы, у больных хирургия постожирения. Это имело возможность вправду бытьспасительный."Глюкоза может вынудить Вас упасть в обморок?С Рахман и др.
Скальпель (2008). 372 [9646]:p.
1358.