Исследователи, оптимистичные о новой терапии для рака легких

Статья в июльском выпуске Онкологии Скальпеляпредполагает что общее лечение для рака печени — радиочастотаампутация — может также использоваться, чтобы лечить рак легких. Команда европейцаи американские исследователи призывают к случайным контрольным исследованиям взакажите, чтобы более надежно исследовать эту минимально инвазивную процедурудля лечения рака.В обеих мужчинах и женщинах рак легких вызывает большинство смертельных случаев от рака, и80% из них являются немелкоклеточным раком легких (NSCLC). Обычноестратегия лечения для молодых пациентов NSCLC является хирургией, но многимипациенты неспособны выдержать инвазивные процедуры.

Врачи ипациенты должны рассмотреть ограничения, такие как измерение функции легкогоэто предсказывает вероятность выживания после операции (легочный резерв),сопутствующее заболевание и общая медицинская физическая форма пациента.Дальнейшие осложнения существуют из-за высокой частоты легкогометастаз — когда раковые образования в другом месте в распространении тела к легким.

Иногда хирургия оптимальна и обладает преимуществами выживания, такой как тогда, когдарак распространился от толстой кишки. Однако часто пациенты должны бытьотклоненный для хирургии и предлагаемой лучевой терапии или химиотерапиипроцедуры вместо этого. Для этих пациентов, там ниже ожидаетсявыживаемость и неудовлетворительные долгосрочные результаты.

Одна минимально инвазивная терапия, которая может сломать солидные опухоли,названная подкожная управляемая изображением радиочастотная ампутация (RFA). Недавнийпрактика продемонстрировала способность RFA разрушить большие объемыиз опухолей способом, которым управляют и метода сталэффективная замена для хирургии в больных раком печени.

Преимуществоиз RFA то, что центры процедуры на целевой опухоли и берутприблизительно час — это более нежно на теле по сравнению с хирургией. Вдополнение, анализы функции легкого указывают, что RFA не повреждаетздоровая ткань легкого и RFA не уменьшают качество жизни пациентов.

Проверяя выполнимость, безопасность и эффективность RFA в лечении легкогоопухоли, профессор Риккардо Ленчони (Подразделение Диагностических иОперативная рентгенология, университетская клиника Cisanello, Пиза, Италия)и коллеги провели проспективную, многостороннюю экспертизу, названнуюИсследование ВОСТОРГА.Исследование ВОСТОРГА состояло из 106 пациентов с 183 злокачественными легкимиопухоли, проверенные биопсией. Опухоли составляли все 3,5 см илименьший в диаметре.

Врачи диагностировали 33 из пациентов с NSCLC,53 из пациентов с метастатическим раком легких произошли из толстой кишки,и 20 пациентов с метастатическим раком легких, распространяющихся от другогочасти тела. Пациенты — не подходящий для хирургии,химиотерапия или лучевая терапия — получила RFA, и два года контролируют.

Результаты получены в итоге ниже:У 75 из 85 (88%-х) подлежащих обложению пациентов было подтвержденное полноереакция опухолей, продлившихся по крайней мере один год.Полная выживаемость была:70% в 1 год и 48% в 2 года в пациентах NSCLC

89% в 1 год и 66% в 2 года в тех с легкимрак метастазировал от рака толстой кишкиОпределенная для рака выживаемость была:

92% в 1 год и 73% в 2 года в пациентах NSCLC91% в 1 год и 68% в 2 года в тех с легкимрак метастазировал от рака толстой кишки2-летнее полное выживание для этих 13 пациентов со стадией я NSCLC было

75%, и 2-летнее определенное для рака выживание для этих пациентов были92%. Был 99%-й уровень правильно помещенных устройств ампутации, и нетпациенты умерли из-за любого из 137 размещений ампутации.

Были 27случаи пневмоторакса и 4 из плеврального выпота, потребовавшего дренажа.Никакие значительные снижения в функции легкого не были отмечены.

В авторах владеют словами: «Наше исследование показывает ту радиочастотную ампутациюможет быть закончен успешно в высоком проценте пациентов с маленькимопухоли легкого… Профиль безопасности процедуры был также приемлем,без смертности или опасных для жизни осложнений, связанных сэто… Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее радиочастотную ампутациюпо сравнению со стандартными вариантами лечения теперь гарантирован, чтобы доказатьклиническое преимущество этого подхода."

Реакция на радиочастотную ампутацию легочных опухолей: aпроспективный, намерение к удовольствию, многоцентровое клиническое испытание (Исследование ВОСТОРГА)Риккардо Ленчони, Лаура Крочетти, Роберто Чони, Роберт Сух, ДерекГленн, Даниэле Редже, Томас Хелмбергер, Элис Р Джиллэмс, АндреаОтслойка эмульсии, Марчелло Амброджи, Карло Бартолоцци, Альфредо Мусси

Онкология скальпеля (2008).DOI:10.1016/S1470-2045 (08) 70155-4

7 комментариев

Добавить комментарий