Искусственное вскармливание связанного с обструкцией желудка в младенцах

Новое исследование говорит, что искусственное вскармливание, кажется, увеличивает риск младенцев, заболевающих гипертрофическим пилоростенозом, формой обструкции желудка, характеризуемой тяжелой и частой рвотой фонтаном и наиболее распространенной среди младенцев за их первые 2 месяца жизни.В операции, названной pyloromyotomy, можно нуждаться, чтобы очистить гипертрофический пилоростеноз (HPS), появляющийся, когда гладкомышечный слой пилоруса («ворота» между желудком и тонкими кишками) утолщает.Доктор Джейрод П. Макэтир из Сиэтлской Детской больницы и коллеги говорят в исследовании, что несмотря на то, что это – довольно общее условие – это происходит в приблизительно 2 в 1 000 рождений – причина остается неизвестной.Это исследование, изданное в Педиатрии ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, намеревается устанавливать, если искусственное вскармливание во время раннего грудного возраста увеличивает риск развития HPS, и если так, как риск изменен другими факторами.

Самое большое исследование до настоящего времениИсследование сообщает, что кормление грудью стало целью интереса в 1980-х, поскольку исследователи отметили, что повышение темпов кормления грудью совпало с уменьшением в ряде случаев HPS.Врачи утверждают, что это исследование анализирует самую многочисленную группу пациентов HPS с данными по практике вскармливания ребенка, все же изученной.

Исследователи собрали данные от свидетельств о рождении штата Вашингтон и стационарных данных о выбросе между 1 января 2003, и 31 декабря 2009.Участники исследования должны были быть младенцами родов одним ребенком менее чем 6 месяцев, и диагностированных с HPS и перенесенной корректирующей операцией.Во время отобранного периода времени исследователи идентифицировали 714 таких младенцев и соответствовали им, чтобы «управлять» младенцами – без HPS.

Исследователи действительно отмечают, что, поскольку исследование наблюдательно, все ассоциации должны интерпретироваться «с осторожностью». Они также указывают на данные того, как ребенок питался, основывается на информации, предоставленной, когда мать и ребенок были освобождены от обязательств из больницы.Некоторые младенцы, которых кормили грудью первоначально, возможно, переключились на искусственное вскармливание (или наоборот) до развития HPS, говорят исследователи.Существует много причин, почему матери останавливают кормление грудью их младенцы, включая резкие и воспаленные соски или мастит.

Отчет, опубликованный ЮНИСЕФ, сообщает, что 60% женщин не умели кормить грудью столько, сколько они захотят.Другая потенциальная ловушка в этом исследовании – то, что кормившее из бутылочки выраженное молоко младенцев закодировано, как кормится из бутылочки в данных, таким образом, интерпретации относительно молока формулы по сравнению с грудным молоком могут также быть искажены.

Искусственное вскармливание ‘может играть роль в HPS’Исследователи нашли, что уровень HPS уменьшился от 14 за 10 000 рождений в 2003 до 9 за 10 000 рождений в 2009. Они отмечают, что популярность кормления грудью также увеличилась в течение того времени с 80% в 2003 до 94% в 2009.

Исследование показало, что кормившие из бутылочки младенцы, более вероятно, разовьют HPS, по сравнению с контрольными группами (19,5% по сравнению с 9,1%). Разногласия младенца, развивающего HPS также, увеличились, если они были мужчинами, и когда матери были 35 годами и более старый и мультирожавшая (рождавший несколько раз прежде.).

Исследование заканчивается:«Эти данные предполагают, что искусственное вскармливание может играть роль в этиологии HPS, и дальнейшие расследования могут помочь объяснить механизмы, лежащие в основе наблюдаемой модификации эффекта к возрасту и паритету».В сопровождающей передовой статье пишет доктор Дуглас К. Барнхарт из Основной Детской больницы, Солт-Лейк-Сити:«В то время как данные кажутся убедительными, что кормящие из бутылочки увеличения риск, причина не ясна».

«Далее понимание патогенеза гипертрофического пилоростеноза прибудет и из фундаментального исследования и из более подробных эпидемиологических исследований», Барнхарт завершает.Доктор Макэтир и его коллеги соглашаются, добавляя:«Дальнейшие исследования гарантированы, чтобы утвердить эти результаты исследования и более близко посмотреть на недоказанные механизмы, включая возможные гормональные эффекты, лежа в основе ассоциации искусственного-вскармливания-HPS».

Блог Ислама Уразова