Иммунотерапия и быстрый ключ действия к борьбе с опухолью энцефалита Anti-NMDA-receptor

опухоль

Статья издала рано онлайн и в декабрьском выпуске Неврологии Скальпеляобрисовываетклинические симптомы 100 больных, диагностированных с не так давнонайденный энцефалит anti-NMDA-receptor (ANRE). Врач Джозеп

Dalmau (Отделение неврологии,Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания, США) и коллеги такжеобратите внимание на то, что восстановление больного улучшено ранним удалением опухоли вкомбинация с иммунотерапией.

Синаптическая пластичность и передача надеются на ионные каналы называющиеся NMDAрецепторы (N метил D аспарагиновая кислота). Эпилепсия, деменция и инсультсвязаны с excitotoxicity, вызывающимся повышенной активностьюиз симптомов шизофрении и этих рецепторов связаны с низкоактивность рецепторов. Согласно Dalmau и сотрудникам, ихне так давно идентифицированный ANRE есть условием, приводящим психоневрологическийсиндром из-за антител противподгруппы та форма рецепторы NMDA.Не обращая внимания на то, что 90% случаев ANRE находятся в дамах и идентифицированном первомпациентки были молодыми дамами с овариальными опухолями, условие может такжеразвейтесь в детях и мужчинах.

ANRE случился при овариальной опухолибольные, когда иммунная совокупность сделала антитела в ответ наопухоль. Это вынудило дам иметь психоз либонеприятности памяти, скоро приведшие к нескольким важным неврологическийнеприятности, потребовавшие интенсивной терапии.

Восстановление быть может,но, после того, как опухоль удалена, и больной приобретаетиммунотерапия. В диалоге со СМИ авторы отмечают это,«ANRE может также,примерно в 40% больных развейтесь без наличия опухоли. Мыполагайте, что у некоторых из этих больных возможно микроскопическая опухоль, номы также признаем, что большая часть сопровождалось в течение многих месяцев либогоды, не заболевая опухолью.

Однако, учитывая, чтоневрологическая заболевание в большинстве случаев развивается, перед тем как наличие опухолиузнаваемый, все больные с этой заболеванием должны сперва быть изучены на aопухоль."Dalmau и сотрудники изучили 100 больных ANRE (91 дама и 9 мужчин)в пределах от пять к 76 годам возраста. Любой больной имел психиатрическийсимптомы либо памятьнеприятности. Из 100, 76 имел приступы, 88 уменьшил сознание,

86 стал жертвой ненамеренногоперемещения (в большинстве случаев лица), 69 имели независимую нервную совокупностьнестабильность, и 66 имела гиповентиляцию (несоответствующее дыхание).Девяносто восемь больных были проверены на рак и 58 представленных сопухоли, в основном овариальные тератомы. отличных показателей и меньшеневрологические рецидивы были отмечены у больных, кто имел ранолечение опухоли в сочетании с иммунотерапией.

Не обращая внимания на то, что 25%больные имели тяжелые недостатки либо погибли, три четверти из них восстановленныйлибо лишь имел умеренные неврологические расстройства. В целом, улучшения былисвязанный с сокращением anti-NMDA антител рецептора.В итоге исследователи говорят anti-NMDA антитела рецепторасокращенный числа поверхности клеток NMDAгруппы и рецепторы рецептора в постсинаптических дендритахнервная совокупность — эффект, что, методом удаления антител, мог бытьобратный. «Четко определенный набор клиническихособенности связаны с anti-NMDA-receptor энцефалитом.Патогенез нарушения, думается, установлен антителами»,завершите исследователей.

Доктор наук АнджелаВинсент (Отделение клинической неврологии, Оксфордский университет, Англия)и врач Кристиан Бин (Боннский университет, Германия) пишут всопровождающее реакция и отражение, что, «Клиническоепредставление аналогичных психозу признаков, приступы, патологические перемещения,и независимые нарушения весьма свойственны для NMDA-рецептораантитела и в больных мужского пола и в женского пола. Этот синдром уже имеетстаньте значительным мыслью в диагнозе подострых либо острыхэнцефалопатии, в особенности у парней, и необходимо ожидатьо клиническом фенотипе, чтобы расшириться потом как больше случаев информируют.

Это — конечно, серьёзное развитие в изучении аутоиммунныхэнцефалопатии."Энцефалит Anti-NMDA-receptor: анализ серии и описание случаевэффекты антителJosep Dalmau, Эми Дж Глейчмен, Итан Г.

Хьюз,Джеффри Э Росси, Ксиэойу Пенг, Мейзэн Лай, Скотт К Десен, Myrna RРозенфельд, Рита Бэлайс-Гордон, Дэвид Р Линч

Неврология скальпеля (2008).DOI:10.1016/S1474-4422 (08) 70224-2

6 комментариев

  1. Между тем, имея кой-какой всё ж опыт,
    Пьяная Россия всё встает с колен, —
    Но не понимает, бедная, что в жопе
    Не духовный стержень, а кремлёвский член.

Добавить комментарий