Включение программ тестирования на ВИЧ в первичную медицинскую помощь может помочь в достижении ранней диагностики ВИЧ-инфекции даже в относительно бедных районах, как показало исследование, опубликованное в онлайн-журнале с открытым доступом, AIDS Research and Therapy.
Исследователи из Гарвардской медицинской школы и неправительственной организации Partners In Health (PIH, www.пих.org), оба базирующиеся в Бостоне, США, намеревались выяснить, не откладывается ли диагностика ВИЧ из-за того, что врачи упускают возможность протестировать людей, подвергавшихся риску заражения ВИЧ, во время визитов в клинику.
Команда работает с Министерством здравоохранения Гаити над улучшением доступа пациентов к первичной медико-санитарной помощи в центральной части Гаити. Это включает "тестирование на ВИЧ по инициативе поставщика" (предложение пациентам пройти тестирование на ВИЧ при посещении поликлиники первичной медико-санитарной помощи) и, при необходимости, бесплатное лечение от ВИЧ. Затем исследователи просмотрели записи из одной клиники первичной медико-санитарной помощи, чтобы изучить «упущенные возможности» и задержки в диагностике пациентов с ВИЧ.
Исследователи обнаружили несколько упущенных возможностей для диагностики в клинике – 85% из первых 112 пациентов, у которых обнаружен ВИЧ, были диагностированы при их первом посещении врача. Пациентам с ВИЧ, которым не был поставлен диагноз при первом посещении, приходилось ждать в среднем всего 62 дня до постановки диагноза.
В развивающихся странах большая часть тестирования на ВИЧ проводится в родильных домах или специальных клиниках по борьбе с ВИЧ, которые проводят добровольное консультирование и тестирование (i.е. по запросу самих людей), но часто не предоставляют другие медицинские услуги или комплексное лечение ВИЧ. Авторы предполагают, что тестирование по инициативе поставщика в клиниках первичной медико-санитарной помощи может быть эффективным способом выявления пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Они пишут: "Программы профилактики и лечения ВИЧ не будут успешными без удовлетворения насущной потребности людей в своевременной информации о своем ВИЧ-статусе, и тестирование по инициативе поставщика может стать успешной стратегией для решения этой проблемы."
Источник: BioMed Central