В новом научно-обоснованном руководстве по клинической практике, опубликованном в Интернете в ноябре. 30 в книге «Клинические инфекционные болезни» представлены рекомендации по профилактике, диагностике и лечению болезни Лайма. Рекомендации были разработаны многопрофильной группой под руководством Американского общества инфекционистов, Американской академии неврологии и Американского колледжа ревматологии.
Пол М. Лантос, М.D., из Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина, и его коллеги обобщили рекомендации, связанные с диагностическим тестированием, подробные рекомендации при кардите Лайма и хронической болезни Лайма.
Согласно отчету, люди, подверженные риску заражения, должны применять меры индивидуальной защиты, включая репелленты для предотвращения укусов клещей и удаления прикрепленных клещей. Удаленный клещ должен быть отправлен на определение вида. Профилактическую терапию антибиотиками следует назначать взрослым и детям в течение 72 часов после удаления выявленного укуса клеща высокого риска; пероральный доксициклин рекомендуется в течение 72 часов после удаления клещей для укусов Ixodes с высоким риском укусов в любом возрасте. Внутривенное введение цефтриаксона, цефотаксима, пенициллина G или перорального доксициклина рекомендуется вместо других противомикробных препаратов пациентам с менингитом, связанным с болезнью Лайма, черепной нейропатией или радикулоневропатией или с другими проявлениями периферической нервной системы. Госпитализация с постоянным мониторингом ЭКГ рекомендуется пациентам с тяжелыми сердечными осложнениями болезни Лайма или с риском их возникновения. Амбулаторным пациентам с Лайм-кардитом рекомендуется пероральные антибиотики вместо внутривенных антибиотиков.
Дополнительные антибиотики не рекомендуются пациентам со стойкими или повторяющимися неспецифическими симптомами после рекомендованного лечения болезни Лайма.