Раннее снижение артериального давления для улучшения результатов инсульта

Согласно результатам нового исследования инсульта, проведенного Институтом международного здравоохранения Джорджа, раннее и интенсивное снижение высокого кровяного давления показало многообещающие эффекты у пациентов с инсультом.

Первоначальные результаты первого крупномасштабного исследования по лечению повышенного артериального давления после внутримозгового кровоизлияния (инсульта) демонстрируют, что быстрое снижение артериального давления хорошо переносится и, по-видимому, уменьшает количество кровотечений в головном мозге, указывая на то, что такое лечение может снизить риск смерть и инвалидность у пациентов с инсультом.

«Эти результаты показывают, что медикаментозное лечение для снижения повышенного артериального давления может быть быстро и безопасно назначено пациентам с внутричерепным кровотечением», – сказал профессор Крейг Андерсон из Института Джорджа, который обрисовал результаты сегодня на Международной конференции по инсульту Американской кардиологической ассоциации в Новом Орлеане. «Кроме того, это лечение, по-видимому, ограничивает кровотечение в головном мозге при этом типе инсульта, что может улучшить шансы на выздоровление пациентов.”

Внутримозговое кровоизлияние (ICH) – это наиболее серьезный тип инсульта, который возникает в результате разрыва кровеносного сосуда в головном мозге. Это часто является результатом высокого кровяного давления, которым ежегодно страдает более миллиона человек во всем мире. Более одной трети пациентов умирают рано после начала ICH, и большинство выживших остаются навсегда инвалидами. Цели авангардного или пилотного исследования состояли в том, чтобы определить осуществимость и безопасность быстрого снижения повышенного артериального давления до более «нормальных» уровней после начала ICH, а также проверить, снижает ли лечение количество кровотечений в головном мозге.

Полученные результаты ставят под сомнение действующие международные рекомендации по лечению артериального давления при инсульте, которые, как правило, указывают на то, что высокое артериальное давление опасно, но не позволяют определить, на каком уровне следует начинать или прекращать такое лечение. Профессор Андерсон объяснил, что в настоящее время во всем мире широко используются методы снижения артериального давления в качестве острого лечения инсульта.

В авангардную фазу INTERACT (Интенсивное снижение артериального давления в испытании острого церебрального кровоизлияния) с ноября 2005 года по апрель 2007 года приняли участие 404 пациента из 44 больниц в Австралии, Китае и Южной Корее. Пациенты, поступившие в течение шести часов после начала ВЧГ и с резко повышенным артериальным давлением или «гипертонией», были рандомизированы для получения либо стратегии лечения быстрого снижения артериального давления, либо более консервативного метода снижения артериального давления, основанного на рекомендациях Американской кардиологической ассоциации. Пациенты наблюдались, чтобы оценить их реакцию на лечение, степень выздоровления и изменения на снимках головного мозга.

«Несмотря на тяжесть бремени, связанного с этим заболеванием, и высокую стоимость медицинских услуг, широко доступного лечения этого состояния не существует. Тем не менее, быстрое снижение артериального давления на раннем этапе является весьма перспективным в качестве широко применяемой и экономичной терапии, которую можно легко включить в клиническую практику », – отметил профессор Андерсон.

Профессор Андерсон сказал, что эта гипотеза будет проверена на гораздо более крупном, основном этапе, чтобы ВЗАИМОДЕЙСТВОВАТЬ примерно с 2000 пациентов с ICH, который начнется позже в этом году. Исследование финансируется Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии.

Источник: Исследование Австралии

Блог Ислама Уразова