Новое исследование показывает, что диетические соевые продукты безопасны и даже полезны для женщин, у которых диагностирован рак груди. Результаты, опубликованные ранее в Интернете в CANCER, рецензируемом журнале Американского онкологического общества, могут помочь разрешить споры о потенциальной связи сои с результатами рака груди.
Соевые продукты считаются одними из самых полезных для употребления людьми, но их эстрогеноподобные свойства вызывают опасения по поводу потенциального повышенного риска рака груди. Это связано с тем, что при раке с положительным рецептором гормонов, наиболее распространенной форме заболевания, есть некоторые опасения, что высокий уровень эстрогена способствует росту и распространению раковых клеток, хотя это остается спорным.
"В лабораторных исследованиях было показано, что изофлавоны – компонент сои, обладающий эстрогеноподобными свойствами – замедляют рост клеток рака груди, а эпидемиологические анализы у восточноазиатских женщин с раком груди выявили связь между повышенным потреблением изофлавонов и снижением смертности; однако другие исследования показали, что эстрогеноподобные эффекты изофлавонов могут снизить эффективность гормональной терапии, используемой для лечения рака груди," объяснил Фанг Фанг Чжан, доктор медицинских наук, из Школы диетологии и политики им. Фридмана при Университете Тафтса. "Из-за этого несоответствия остается неизвестным, следует ли поощрять или избегать употребления изофлавонов пациентами с раком груди."
Чтобы внести некоторую ясность, д-р. Чжан и ее коллеги изучили взаимосвязь между потреблением изофлавонов с пищей и смертью от любой причины у 6235 американских и канадских женщин с диагнозом «рак груди». В течение среднего периода наблюдения в девять лет у женщин с раком груди, которые потребляли большое количество изофлавонов, риск смерти на 21 процент ниже, чем у женщин, которые потребляли небольшое количество изофлавонов. Это снижение было в основном ограничено женщинами с опухолями, отрицательными по рецепторам гормонов, и женщинами, которые не получали антиэстрогенную терапию, такую как тамоксифен (который блокирует действие эстрогена). В отличие от некоторых предыдущих исследований, высокие уровни потребления изофлавонов не были связаны с большей смертностью среди женщин, получающих гормональную терапию.
"Основываясь на наших результатах, мы не видим пагубного эффекта от употребления соевой пищи среди женщин, получавших эндокринную терапию," сказал доктор. Чжан. "Для женщин с раком груди, отрицательным по рецепторам гормонов, соевые продукты могут иметь защитный эффект. Женщины, которые не получали эндокринную терапию для лечения рака груди, имели более слабую, но все же статистически значимую связь."
Более 20 процентов всех новых случаев рака молочной железы с известным статусом рецепторов эстрогена и прогестерона являются рецепторно-отрицательными, и у них более низкие показатели выживаемости, чем у пациентов с положительными рецепторами гормонов. "Могут ли факторы образа жизни улучшить выживаемость после постановки диагноза – важный вопрос для женщин, у которых диагностирован этот более агрессивный тип рака груди. Наши результаты показывают, что выживаемость может быть лучше у пациентов с более высоким потреблением изофлавонов," сказал старший автор Эстер Джон, доктор философии, Калифорнийского института профилактики рака. Исследователи отметили, что они исследовали только встречающиеся в природе пищевые изофлавоны, а не изофлавоны из добавок.
Как изофлавоны из пищевых продуктов взаимодействуют с клетками рака груди, неясно, но исследования показали, что они обладают антиоксидантным, противовоспалительным, антиангиогенным и другими эффектами, которые могут влиять на выживаемость и рост опухоли.
В сопроводительной редакционной статье Омер Кучук, доктор медицинских наук, из Института рака Winship при Университете Эмори, отметил, что Соединенные Штаты являются производителем сои номер 1 в мире и имеют прекрасную возможность инициировать изменения в политике здравоохранения, поощряющие потребление сои. "Теперь у нас есть доказательства того, что соевые продукты не только предотвращают рак груди, но и приносят пользу женщинам, больным раком груди. Поэтому мы можем рекомендовать женщинам употреблять соевые продукты, поскольку соя очень полезна для здоровья," он написал.