Поиск биомаркеров, передающихся с кровью, которые могут быть использованы для скрининга колоректального рака (CRC), выявил двух многообещающих кандидатов, которые в один прекрасный день могут привести к разработке простого анализа крови. Ученые собрали вместе молекулярные события, участвующие в развитии CRC, и определили патологические паттерны метилирования ДНК и присутствие микроРНК как основных участников канцерогенного процесса.
Выступая сегодня перед журналистами на 22-й Объединенной европейской неделе гастроэнтерологии (UEG Week 2014) в Вене, Австрия, доктор Антони Кастельс из больничной клиники Института болезней органов пищеварения в Барселоне, Испания, сказал, что это захватывающие времена для работы над исследованием биомаркеров CRC. "Биомаркеры крови открывают захватывающие возможности для исследований колоректального и других видов рака," он сказал. "Теперь у нас есть лучшее понимание молекулярных событий, участвующих в развитии CRC, и они представляют собой ценные мишени как для раннего обнаружения CRC, так и для разработки новых методов лечения."
Скрининг CRC: зачем нужен анализ крови?
Колоректальный рак является третьим по распространенности онкологическим заболеванием в мире и второй по значимости причиной смерти от рака в западном мире. Несколько исследований подтвердили, что скрининг CRC является как эффективным, так и рентабельным в популяции среднего риска, при этом две рекомендуемые стратегии – это тесты стула, которые выявляют скрытую кровь или расслоение ДНК, связанные с раком, и структурные исследования, такие как колоноскопия, которые выявляют оба рака. и предзлокачественные поражения.
"Участие в программах скрининга CRC по всей Европе тревожно низкое, и нет никаких сомнений в том, что людей отталкивает характер текущих тестов," сказал доктор Кастеллс. "Простой анализ крови побудит больше людей прийти на скрининг, потенциально спасая тысячи жизней каждый год."
Поиск биомаркеров скрининга CRC
Биомаркеры рака – это биологические изменения, которые сигнализируют о наличии рака в организме и обычно связаны с изменениями экспрессии ДНК, РНК или белка.1 Несколько белковых биомаркеров CRC уже были идентифицированы, однако ни один из них не был полезен для скрининга CRC.1 Совсем недавно исследователи, изучающие ДНК опухолевого происхождения в крови, наблюдали паттерны аномального метилирования ДНК – в частности, аномально метилированную ДНК SEPT9 – у пациентов с CRC, что указывает на потенциальный новый биомаркер на основе ДНК для скрининга.1
Второй потенциальный подход к скринингу, описанный д-ром Кастеллсом, включает оценку профиля небольших некодирующих РНК, известных как микроРНК, которые, как было показано, увеличиваются в плазме от пациентов с CRC.2 Недавнее исследование, проведенное д-ром Кастеллсом и его коллегами, показало, что пациенты с CRC или развитыми аденомами имели значительно отличающийся образец экспрессии микроРНК по сравнению со здоровыми людьми, что привело группу к выводу, что тестирование микроРНК плазмы было многообещающим скрининговым тестом на CRC, который требует дальнейшего изучение.2
"Оба этих потенциальных новых подхода к скринингу CRC показали себя многообещающими в предварительных исследованиях и должны быть дополнительно изучены на более крупных группах пациентов," он сказал журналистам. "Я не сомневаюсь, что наличие точного метода скрининга на основе крови повысит приверженность руководящим принципам скрининга CRC и уменьшит количество пациентов, не желающих проходить скрининг."