Новое исследование показывает, что MDCT – лучший способ измерить размер кольца у пациентов со стенозом аорты, которые являются кандидатами на транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI), чем двухмерная эхокардиография.
В исследование были включены 69 пациентов, которые прошли сканирование MDCT, а также трансторакальную и чреспищеводную эхокардиографию перед тем, как получить TAVI. Винита Сетхи, ведущий автор исследования. TAVI применяется для лечения пациентов с тяжелым стенозом аорты, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство. Стеноз аорты – распространенное заболевание у пожилых людей.
"Измерение кольца аорты имеет решающее значение для выбора размера имплантата и успеха процедуры," сказал доктор. Сетхи. "Если имплантированный клапан слишком мал, кровь будет вытекать за пределы клапанного аппарата обратно в сердце."
Измерения, полученные на MDCT, значительно отличались от результатов, полученных при эхокардиографии. "Решение об использовании клапана определенного размера было бы изменено примерно у 55% пациентов в нашем исследовании, если бы измерения MDCT использовались, а не измерения эхокардиографии," она сказала. "Сюда входят пациенты с неправильным размером, а также те, кто был бы дисквалифицирован из-за TAVI из-за большого размера их кольца аорты," она добавила.
Она также заявила, что измерения фиброзного кольца аорты, полученные с помощью чреспищеводной / трансторакальной эхокардиографии, являются текущим стандартом для измерения, но с ростом осведомленности о расхождениях в измерениях между МДКТ и эхокардиографией, все больше людей используют измерения, полученные с помощью МДКТ, для выбора подходящего размера клапана.
Исследование будет частью программы электронной выставки на ежегодном собрании ARRS в Вашингтоне, округ Колумбия.