Согласно новому исследованию Университета Аделаиды, употребление больших и частых доз обезболивающего кодеина может на самом деле вызвать повышенную чувствительность к боли без того же уровня облегчения, который дает морфин.
Исследователи в области фармакологии провели первое в мире экспериментальное исследование, в котором сравнивали обезболивающие и обезболивающие эффекты кодеина и морфина.
Профессор Университета Пол Ролан, который также является специалистом по головной боли в Королевской больнице Аделаиды, говорит, что кодеин широко используется в качестве обезболивающего уже более 100 лет, но его эффективность ранее не проверялась подобным образом.
"В клинических условиях пациенты жаловались, что их головные боли усилились после приема обычного кодеина, а не уменьшились," Профессор Ролан говорит.
"Использование кодеина не контролируется так же, как морфин, и, поскольку это наиболее широко используемое сильнодействующее обезболивающее в мире, мы подумали, что пора посмотреть, насколько он действительно эффективен."
В лабораторных исследованиях аспирантка Университета Аделаиды Хасинта Джонсон обнаружила, что кодеин оказывает гораздо меньшее обезболивающее, чем морфин, но приводит к тому же уровню повышенной чувствительности к боли.
"Чувствительность к боли является серьезной проблемой для потребителей опиоидных препаратов, потому что чем больше вы принимаете, тем больше препарат может повысить вашу чувствительность к боли, поэтому вы никогда не сможете получить необходимое облегчение. В долгосрочной перспективе это скорее усугубит проблему, чем улучшит ее. Мы думаем, что это особая проблема у пациентов с головной болью, которые кажутся более чувствительными к этому эффекту," Г-жа Джонсон говорит.
"И кодеин, и морфин являются опиоидами, но кодеин – это своего рода препарат «троянского коня» – 10% его превращается в морфин, что помогает облегчить боль. Однако, несмотря на то, что он не предлагает такой же уровень обезболивания, мы обнаружили, что кодеин увеличивает болевую чувствительность так же, как морфин."
Профессор Ролан говорит, что, хотя необходимы дополнительные исследования, эти лабораторные данные указывают на потенциальную проблему для любого, кто страдает хронической болью и нуждается в постоянном лечении.
"Людям, которые время от времени принимают кодеин, не о чем беспокоиться, но постоянное постоянное употребление кодеина может нанести вред тем пациентам, которые страдают хронической болью и головной болью," Профессор Ролан говорит. "Это может быть очень сложной проблемой для многих людей, испытывающих боль, и создает трудности для врачей, которые пытаются найти стратегии для облегчения боли."
Г-жа Джонсон представила это исследование на Международном конгрессе по головной боли в США в 2013 году, и ее работа представлена в выпуске журнала Neurology Reviews за этот месяц.