Чтобы предложить осуществимую экономическую стратегию для второго первичного скрининга выживших после рака на колоректальный рак в Корее, исследовательская группа построила аналитическую модель принятия решений, сравнив результаты экономической эффективности скрининга на рак у переживших рак мужчин. Все недоминантные стратегии использовали колоноскопию как у выживших после рака, так и у населения в целом, и более строгие и частые рекомендации колоноскопии, колоноскопии каждые 5 лет и каждые 3 года могли рассматриваться как экономические стратегии для мужчин, переживших рак.
Недавнее улучшение выживаемости при раке благодаря ранней диагностике и достижениям в лечении подняло вопрос о втором первичном раке у выживших после первичного лечения. Стандартизированный по возрасту показатель заболеваемости вторым первичным колоректальным раком (CRC) был примерно в 4 раза выше, чем первым первичным CRC в Корее. Однако до сих пор было несколько рекомендаций и экономических оценок скрининга CRC для выживших после рака.
Исследовательская статья, которая будет опубликована во Всемирном журнале гастроэнтерологии 7 июля 2009 г., посвящена этому вопросу. Чтобы предложить возможную экономическую стратегию второго скрининга CRC для выживших после рака в Корее, авторы построили аналитическую модель принятия решений и сравнили экономическую эффективность. результаты скрининга рака у мужчин, переживших рак.
Все недоминируемые стратегии были те, которые использовали колоноскопию как у выживших после рака, так и у населения в целом, и более строгие и частые рекомендации колоноскопии, такие как COL5 (скрининг каждые 5 лет) и COL3 (скрининг каждые 3 года), могли рассматриваться как экономические стратегии для мужчины, пережившие рак.
Основным препятствием для продвижения колоноскопии в качестве основного инструмента скрининга CRC является нехватка кадров для проведения колоноскопии среди населения в Корее. В условиях ограниченных человеческих ресурсов важно определить наиболее уязвимое население, которое имеет наибольший потенциал для получения пособий. У более молодых людей в возрасте 40 лет, переживших рак, COL5 может быть экономически целесообразным, в то время как COL10 обычно рекомендуется для корейского населения в возрасте 50 лет. Поэтому, по крайней мере, для выживших после рака скрининг CRC должен покрываться корейской национальной схемой медицинского страхования, а методы скрининга с использованием колоноскопии должны быть рекомендованы в качестве первичной стратегии скрининга CRC в этой популяции.
Дополнительная информация: Park SM, Kim SY, Earle CC, Jeong SY, Yun YH. Какова наиболее экономически эффективная стратегия скрининга второго первичного колоректального рака у мужчин, переживших рак в Корее?? World J Gastroenterol 2009; 15 (25): 3153-3160, www.wjgnet.com / 1007-9327 / 15/3153.жерех
Источник: Всемирный журнал гастроэнтерологии (новости: Интернет)