Адалимумаб (антитело против фактора некроза опухоли [TNF]) эффективно поддерживает ремиссию у некоторых педиатрических пациентов с болезнью Крона, согласно новому исследованию в Gastroenterology, официальному журналу Американской гастроэнтерологической ассоциации.
Стероиды обычно используются при болезни Крона, но могут задерживать рост и задерживать половое созревание. Заболеваемость этим заболеванием, вызывающим воспаление кишечника, растет у детей.
Это исследование является крупнейшим двойным слепым исследованием анти-TNF агента у детей с болезнью Крона. Было обнаружено, что более 80 процентов детей с болезнью Крона от умеренной до тяжелой отреагировали на адалимумаб в течение месяца (ответ был определен как снижение индекса активности болезни Крона у детей ≥ 15 баллов от исходного уровня). К шести месяцам примерно 34% пациентов достигли клинической ремиссии, а через год – 28.У 4% была ремиссия.
Многообещающие результаты лечения адалимумабом чрезвычайно обнадеживают, особенно в этой клинически сложной популяции, устойчивой к традиционной терапии. Цель лечения – не только вызвать и поддерживать клиническую ремиссию, но и восстановить и сохранить нормальный рост и половое развитие у этих детей.
Исследователи изучили 192 пациента в возрасте от 6 до 17 лет в 45 центрах в Канаде, Европе и США.S. с апреля 2007 г. по май 2010 г. В зависимости от массы тела пациенты были разделены на группу с высокими дозами, которая получала 40 мг адалимумаба каждые две недели или 20 мг адалимумаба каждые две недели. Пациенты, отнесенные к группе низких доз, получали либо 20 мг адалимумаба каждые две недели, либо 10 мг адалимумаба каждые две недели, опять же, в зависимости от их массы тела. Больше детей, получавших высокие дозы, чем низкие, находились в стадии ремиссии на 26 неделе, но разница между группами дозирования не была статистически значимой.