Легкие могут быть трудным органом для биопсии с помощью иглы, поэтому перспектива выявления рака легких с помощью биопсии крови вызывает оптимизм у экспертов по раку легких и пациентов. Знание того, как и когда использовать жидкую биопсию, критически важно и побудило мировых экспертов Международной ассоциации по изучению рака легких (IASLC) опубликовать "Заявление IASLC: Жидкая биопсия для позднего немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ)," теперь доступно онлайн в Журнале торакальной онкологии.
"Жидкая биопсия и ее последующий молекулярный анализ – мощный инструмент, который может определить молекулярный профиль опухоли пациента, чтобы определить лучший терапевтический вариант, и может применяться в качестве альтернативы тестированию тканей в тех случаях, когда тестирование опухоли невозможно или ткань неадекватна," сказал Фред Р. Хирш, MD, Ph.D., и генеральный директор IASLC. "Сбор экспертов для сбора и интерпретации огромного количества информации и распространения передового опыта гарантирует, что общие онкологи и клиницисты имеют доступ к последней и лучшей информации в развивающейся области жидкой биопсии."
Исторически образцы биопсии ткани были единственным источником молекулярной информации об опухоли, но, к сожалению, не всегда легко получить адекватную ткань у всех пациентов с распространенным НМРЛ. Кроме того, необходимость мониторинга реакции на лечение и выявления новых молекулярных механизмов резистентности приобретает все большее значение, но ограничивается проблемами традиционной тканевой повторной биопсии. В этом контексте выделение ДНК, РНК и клеток опухолевого происхождения из периферического кровообращения (концепция, называемая жидкой биопсией) становится универсальным и мощным инструментом для оптимизации клинического ведения НМРЛ посредством идентификации прогностических биомаркеров, либо до до лечения или при прогрессировании.
Только за последнее десятилетие огромные успехи в лечении метастатического немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) были достигнуты благодаря идентификации целевых онкогенных молекулярных факторов, от которых опухоли зависят в плане их роста и выживания. Прецизионная онкология – лечение пациента методами лечения, эффективность которых прогнозируется на основе конкретных молекулярных характеристик опухоли, – может добавить этим пациентам годы качественной жизни. Обеспечение доступа онкологов по всему миру к этим достижениям имеет решающее значение для обеспечения доступа всех пациентов к новейшим методам лечения.
По этой причине Международная ассоциация по изучению рака легких (IASLC) созвала многопрофильную группу экспертов по торакальной онкологии, заинтересованных и обладающих опытом в области жидкостной биопсии и молекулярной патологии, для оценки имеющихся в настоящее время доказательств с целью выработки набора рекомендаций для использование жидкой биопсии для молекулярного анализа при клиническом ведении пациентов с запущенным НМРЛ, а также для выявления неудовлетворенных потребностей.
Возможность использования неинвазивного метода для понимания и определения молекулярных мишеней и механизмов устойчивости к существующим лекарствам, как таргетным агентам, так и иммунотерапевтическим препаратам, будет чрезвычайно полезна для пациентов, равно как и использование этих стратегий для выявления новых биомаркеров. Будущее жидкой биопсии, несомненно, захватывающее, но необходимо более четко понимать последние разработки.
Учитывая темпы развития торакальной онкологии, таких как жидкостная биопсия, сбор и распространение актуальной информации имеет решающее значение для улучшения результатов во всем мире. IASLC стремится служить глобальным ресурсом для всех, кто связан с раком легких, ведущей причиной смертей от рака во всем мире.