Боль в плече и головокружение начались еще до пандемии, но 46-летний Шейн Хардин не придал этому значения.
Боли и ломота приходят с возрастом, а работа Хардина в жилищном строительстве может быть изнурительной. Распространение COVID-19 в Северном Техасе отбило у него охоту посещать терапевта для обследования.
Более двух лет пациенты, подобные Хардину, откладывали плановые визиты к врачу, поскольку офисы закрывались для неэкстренных случаев и нависла угроза коронавируса. По словам врачей Северного Техаса, могут пройти годы, прежде чем система здравоохранения ощутит все последствия задержки медицинской помощи – как физические, так и финансовые.
Когда Хардин пришел в кабинет нового врача в сентябре после более чем годичного перерыва после последнего медосмотра, он был шокирован строгим предупреждением: Ему необходимо обратиться к кардиологу, причем быстро.
Врач “был немного недоверчив, что меня не направили к кардиологу раньше”, – сказал Хардин. История сердечных заболеваний в его семье была достаточно тревожной, чтобы немедленно обратиться к специалисту.
Через шесть недель Хардин оказался в операционной, где ему была проведена операция по пятистороннему шунтированию.
Хардин никогда не узнает, было бы его сердечное заболевание обнаружено во время обследования, которое он пропустил в 2020 или начале 2021 года. Но его история вписывается в тревожную тенденцию, когда медицинские проблемы обнаруживаются на более поздних, более серьезных стадиях из-за прерванного профилактического лечения.
“Сейчас мы начинаем наблюдать пациентов, у которых диагностирована более продвинутая стадия рака, – говорит доктор Джон Свитенхэм, заместитель директора по клиническим вопросам Юго-Западного онкологического центра имени Гарольда К. Симмонса.
Обычные процедуры, проводимые для выявления рака и других серьезных заболеваний на ранних стадиях их развития, не стояли на первом месте для пациентов, переживающих пандемию. Например, по словам Свитенхэма, во Всеобъемлющем онкологическом центре Симмонса почти на 20% сократилось число людей, приходящих в центр на маммографию.
Одно исследование, проведенное в Онтарио (Канада) с участием более 358 000 пациентов, опубликованное в журнале “Journal of the National Comprehensive Cancer Network”, показало немедленное снижение среднего уровня заболеваемости раком в начале пандемии – но это не обязательно хорошо. Исследователи оценили наличие 12 601 случая рака, которые остались невыявленными в период с 15 марта по 26 сентября 2020 года на территории Онтарио.
Время играет решающую роль в лечении серьезных заболеваний. Игнорирование симптомов или обычные профилактические визиты могут ограничить возможности лечения по мере прогрессирования болезни. “Лучшая возможность вылечить любой рак – это когда он находится на очень ранней стадии”, – говорит Свитенхэм. “Каждый раз, когда стадия увеличивается, вы, в какой-то степени, теряете эту возможность лечения”.
Финансовое бремя
Хотя после первых нескольких месяцев действия коронавируса большинство офисов врачей вновь открылись для посещений без экстренной помощи, некоторые из них только начинают приходить в соответствие с графиком работы до пандемии.
Акушер-гинеколог из Texas Health Resources доктор Шейла Чхутани сказала, что в 2020 году ее клиника впервые перенесла прием мазков на шесть-восемь недель, что привело к перерывам в работе на несколько месяцев вперед.
Финансовые трудности, связанные с пандемией, также выбили пациентов из привычного графика медицинского обслуживания. Некоторые из пациентов Чхутани потеряли работу или были отправлены в увольнение, что привело к финансовым трудностям, а иногда и к потере страховки.
С прогрессированием заболевания возрастают расходы как для пациентов, так и для систем здравоохранения. Исследование пациентов с раком молочной железы, опубликованное в 2016 году в журнале American Health & Drug Benefits, показало, что в среднем страховые компании допускают расходы на одного пациента в размере около $82 000 в первый год лечения для пациентов с опухолями I/II стадии, по сравнению с почти $135 000 для пациентов с опухолями IV стадии.
В Техасе, где доля людей без страховки самая высокая среди всех американских штатов, более высокие расходы делают пациентов уязвимыми к счетам, меняющим жизнь. Даже для пациентов со страховкой, говорит Свитенхэм, совместные выплаты могут стать серьезным финансовым бременем.
Исследование, проведенное в январе Фондом Содружества, который поддерживает независимые исследования проблем здравоохранения, показало, что жители Техаса в 2020 году потратят более 14% среднего дохода штата – около $9 300 – на взносы и вычеты по страховым взносам.
На днях мне было очень скучно и я очень интересную информацию про красивые города на https://vsegda-pomnim.com/ нашел. Я и сам даже не мог подумать, что эта информация будет столь интересной. Смотрю и не могу насмотреться.