UroToday.com – Использование PSA, проверяющего на обнаружение и лечение рака простаты (КОЛПАЧОК), было спорно. Две статьи об этой теме появляются в онлайновом выпуске 18 марта 2009 The New England Journal of Medicine. Эта статья профессора Шодера и партнеров и другого доктором Андрайолом и коллегами оба рассматривается в Urotoday.Профессор Шодер и соавторы участвовали в европейском Рандомизированном Исследовании обследования на Рак простаты (ERSPC), рандомизированном, многостороннем испытании показом на CaP с определенной для причины смертностью как основной результат.
В целом мужчины между возрастами 55-69 были рандомизированы; 82,816 к контрольной группе и 99,184 контрольной группе. Значение сокращения PSA 3.0ng/ml использовалось в качестве показания для биопсии простаты. В течение исследования использовалось растущее число ядер биопсии простаты. Для почти всех центров экранирующий интервал составлял 4 года.
Патология не была централизованно рассмотрена. Исследование было разработано с властью 86% показать статистически значимые различия 25% или больше в смертности CaP.
Средний возраст в рандомизации составлял 60,8 года, и 82,2% мужчин в проверенной группе был проверен однажды или больше. Среднее число 2.1 анализов PSA выполнялось среди обследованных мужчин, и полные 16,2% были положительными. Соответствие рекомендуемой биопсии составляло 85,8%. CaP был обнаружен в 5 990 мужчинах в проверенной группе и 4 307 мужчинах в контрольной группе, соответствуя накопленному уровню 8,2% и 4,8%, соответственно.
Положительное прогнозирующее значение биопсии составляло 24,1%, и накопленный уровень локализованного CaP был выше в проверенной группе. Со средним последующим временем 8,8 лет было 214 и 326 смертельных случаев CaP в проверенных и контрольных группах, соответственно. Показатели смерти в этих двух группах начали отклоняться в год 7 и продолжали делать так. Число мужчин, которые должны были бы быть обследованы, чтобы предотвратить одну смерть CaP, 1,410.
Не было никаких смертельных случаев, по сообщениям связанных с биопсией простаты.Таким образом исследование сообщает, что показ PSA связан со значительным абсолютным сокращением 0.71 смертельных случаев CaP на 1 000 мужчин среднее наблюдение 8,8 лет. Это соответствует относительному сокращению 20% в уровне смерти CaP среди мужчин между возрастами 55 и 69 лет.
Это исследование отличается от испытания PLCO в этом, сокращение PSA было ниже в 3.0ng/ml, исследование имело более длительную продолжительность и экранирующий интервал, больше в 4 года.Schroder FH, Хугоссон Дж, Roobol MJ, Tammela TL, Ciatto S, Nelen V, Квиатковский М, Лухан M, Lilja H, Заппа М, Денис ЛДЖ, Recker F, Berenguer A, Maattanen L, Bangma CH, Aus G, Villers A, Rebillard X, ван дер Кваст Т, Blijenberg BG, СМ Мха, де Коненг Ж, Auvinen A; Следователи ERSPC.Сотрудники: 156
N Engl J медиана 2009 26 марта; 360 (13):1320-8Написанный пишущим редактором UroToday.com КРИСТОФЕРОМ П. ЭВАНСОМ, MD, FACSUroToday – единственный веб-сайт урологии с оригинальным содержанием, написанным общими неформальными лидерами ключа урологии активно, участвовал в клинической практике.
Чтобы получить доступ к последним пресс-релизам урологии от UroToday, пойдите в:www.urotoday.comCopyright © 2009 – UroToday