Первое свидетельство отличительной белковой сигнатуры, которая может помочь изменить диагноз и улучшить мониторинг разрушительного легочного идиопатического фиброза легких (IPF), сообщается исследователями Школы медицины Университета Питтсбурга в выпуске журнала PLoS Medicine, опубликованном в этом месяце. журнал открытого доступа Публичной научной библиотеки.
В статье Нафтали Камински, М.D., директор Дороти П. & Ричард П. Центр лечения интерстициальных заболеваний легких Симмонса в отделении легких, аллергии и критических заболеваний Медицинской школы Университета Питтсбурга и его коллеги описывают уникальную комбинацию белков крови, которая с необычайной чувствительностью и точностью отличает пациентов IPF от нормального контроля.
«Наши результаты показывают, что мы можем отслеживать то, что происходит в легких, измеряя определенные белки в периферической крови», – объясняет старший автор д-р. Камински, который также является доцентом медицины. «Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, могут ли эти биомаркеры быть полезными в качестве клинического анализа крови для выявления фиброза легких. Но прямо сейчас нет простого теста на IPF. Легкое не очень доступно; процедуры биопсии сопряжены с риском, и, хотя изображения хороши, они не могут отследить болезнь биологически.”
IPF – дегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим рубцеванием легких и снижением дыхательной способности, которое обычно приводит к смерти в течение примерно пяти лет после постановки диагноза. По оценкам, 5 миллионов человек во всем мире и 130 000 в США страдают от легочного фиброза, и около 30 000 человек умирают от этого заболевания каждый год.
Для этого исследования исследователи проанализировали концентрации 49 белков в плазме 74 пациентов с IPF и 53 нормальных контролей. Было обнаружено, что комбинация пяти белков, связанных с разрушением и ремоделированием нормальной ткани, а также с некоторыми болезненными процессами, включая артрит и рак, является очень показательной для IPF.
Повышение двух из пяти матричных металлопротеиназ (ММП) 7 и 1 также наблюдалось в тканях и жидкости, взятых из легких пациентов с ИЛФ. Другими белками в сигнатуре IPF являются матриксная металлопротеиназа 8, белок 1, связывающий инсулиноподобный фактор роста, и член суперсемейства рецепторов фактора некроза опухоли 1A.
«Эти белки были увеличены у пациентов с IPF, но не у пациентов с заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких», – говорит Иван О. Росас, М.D., первый автор исследования и доцент медицины Медицинской школы Университета Питтсбурга. Повышенные MMP1 и MMP7 также отличают IPF по сравнению с уровнями, связанными с другим заболеванием, которое близко имитирует IPF, которое называется подострой / хронической гиперчувствительной пневмонией. В частности, повышенные концентрации MMP7 «могут указывать на бессимптомное заболевание легких и, возможно, отражать прогрессирование заболевания», – сказал доктор. Росас говорит.
«Одна из проблем – узнать, действительно ли белок крови отражает ситуацию в легких», – отмечает Томас Дж. Ричардс, доктор философии.D., соавтор исследования и доцент-исследователь отделения легочной медицины, аллергии и реанимации Медицинской школы Университета Питтсбурга. Команда оценила все гены, экспрессируемые в ткани легких, пораженной IPF, чтобы определить белки периферической крови, на которых они должны сосредоточиться. Основываясь на подробном анализе, команда считает, что повышенные уровни этих пяти белков, вероятно, отражают болезнь.
«IPF может прогрессировать медленно, поэтому фармацевтические компании могут долго ждать, чтобы увидеть, оказывает ли конкретный препарат какой-либо эффект», – говорит д-р. Камински. «Но биомаркер крови может указывать на то, подействовал ли препарат раньше. Биомаркеры также могут использоваться для оценки риска и оценки прогрессирования заболевания.”
Некоторые известные причины легочного фиброза включают воздействие асбеста, металлической пыли, сельскохозяйственных химикатов и плесени на рабочем месте и в окружающей среде, воспалительное заболевание, называемое саркоидозом, радиация, реакции на лекарства, аутоиммунные расстройства и, возможно, генетическая предрасположенность, согласно Американской ассоциации легких.
Большинство случаев считаются идиопатическими или имеют неизвестное происхождение. Не существует доказанной эффективной терапии ИЛФ, и большинство медикаментозных вмешательств считаются экспериментальными. Долгосрочная выгода может быть возможна при трансплантации легких, радикальном подходе, зависящем от ограниченного количества донорских органов.
Вот ещё на днях про то сколько стоит поставить брекеты на зубы почитал, мне кажется это более чем интересная, важная и нужная для человека информация. Не верите, то тогда сами посмотрите.