Согласно исследованию, опубликованному в ноябре в Интернете, подозрения врачей имеют минимальную точность для диагностики болезни Лайма. 24 в педиатрии.
Lise E. Нигрович, М.D., M.п.ЧАС., из Бостонской детской больницы и его коллеги собрали перспективную когорту детей в возрасте от 1 до 21 года, обследованных на болезнь Лайма, чтобы проверить точность подозрений врача. Лечащим врачам было предложено оценить вероятность болезни Лайма, и способность клинического подозрения диагностировать болезнь Лайма была рассчитана как площадь под кривой для рабочей кривой приемника. Болезнь Лайма определялась как пациент с поражением мигрирующей эритемой или положительные результаты двухуровневой серологии для пациентов с совместимыми симптомами.
Всего в исследование был включен 1021 ребенок, из которых 23 процента страдали болезнью Лайма. Исследователи обнаружили, что подозрения врача имеют минимальную возможность дифференцировать детей с болезнью Лайма и без нее (область под кривой, 0.75). Двенадцать процентов из 554 детей, у которых, по мнению лечащих врачей, не было болезни Лайма, были болезни Лайма, и 31 процент из тех, у кого, по мнению лечащих врачей, с большой вероятностью болел болезнью Лайма, не было болезни Лайма.
"Поскольку подозрения клинициста имели лишь минимальную точность для диагностики болезни Лайма, требуется лабораторное подтверждение, чтобы избежать как недостаточной, так и избыточной диагностики," авторы пишут.