DEX не снижает смертность у пациентов с сепсисом на ИВЛ

Согласно исследованию, опубликованному 21 марта в Журнале Американской медицинской ассоциации, у пациентов с сепсисом, которым требуется искусственная вентиляция легких, дексмедетомидин не связан со снижением смертности или количества дней без вентиляции. Исследование было опубликовано одновременно с ежегодным Международным симпозиумом по интенсивной терапии и неотложной медицине, который проходил с 21 по 24 марта в Брюсселе.

Ю Кавазое, М.D., Ph.D., из Высшей школы медицины Университета Тохоку в Сендае, Япония, и его коллеги рандомизировали пациентов для получения седативных препаратов с дексмедетомидином или без него (100 и 101 пациент, соответственно).

Исследователи не наблюдали значительной разницы в смертности через 28 дней в группе дексмедетомидина по сравнению с контрольной группой (22.8 против 30.8 процентов; коэффициент опасности, 0.69; 95-процентный доверительный интервал, 0.38 к 1.22; P = 0.20). Не было значимой разницы между группами по количеству дней без ИВЛ в течение 28 дней (в среднем 20 против 18; P = 0.20). Уровень хорошо контролируемой седации во время искусственной вентиляции легких был значительно выше в группе дексмедетомидина (диапазон от 17 до 58 процентов по сравнению с 20 до 39 процентов; P = 0.01); по другим исходам значимых межгрупповых различий не было. Неблагоприятные исходы наблюдались у 8 и 3 процентов пациентов в группе дексмедетомидина и контрольной группе соответственно.

"Среди пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких, использование дексмедетомидина по сравнению с отсутствием дексмедетомидина не привело к статистически значимому улучшению показателей смертности или количества дней без искусственной вентиляции легких," авторы пишут.

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.