Если вы и ваш врач поговорите в течение нескольких минут о вариантах лечения ваших симптомов аллергии, это считается совместным принятием решений (SDM)? Согласно новой статье, опубликованной в Annals of Allergy, Asthma and Immunology, это не научное издание Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI).
"Хотя поставщики медицинских услуг думают, что знают, о чем идет речь, многие не знают, что существуют определенные элементы, которые необходимо включить, чтобы сделать это SDM," говорит аллерголог Майкл Блейсс, доктор медицины, исполнительный медицинский директор ACAAI и ведущий автор статьи. "SDM – это совместный процесс между поставщиком медицинских услуг и пациентом, который происходит на протяжении всего визита. Это также постоянное обсуждение на протяжении всего периода взаимоотношений между врачом и пациентом."
Согласно статье, SDM характеризуется отсутствием заказов и прерываний, отказом от медицинского жаргона и использованием диалога с открытыми вопросами. И пациент, и поставщик медицинских услуг являются источниками информации, привнося в процесс принятия решений разные, но одинаково важные виды опыта.
"Было показано, что SDM для лечения астмы улучшает приверженность и результаты, а также повышает удовлетворенность пациентов медицинской помощью," говорит аллерголог и эксперт SDM Эли Мельцер, доктор медицины, соавтор статьи. "SDM особенно важен при любых хронических заболеваниях, таких как астма и аллергия, которые часто требуют длительного и потенциально сложного или интенсивного лечения. Приверженность к этим методам лечения может определяться характеристиками и предпочтениями пациента, которые невозможно полностью изучить без SDM."
В статье признается, что для SDM существуют препятствия, в том числе мнение поставщиков медицинских услуг о том, что SDM требует слишком много времени. Однако обзор исследований SDM показал, что среднее время консультации увеличилось только на 2.6 минут, когда использовалась помощь пациенту в принятии решения.
"Поставщикам медицинских услуг важно понимать, что SDM не является взаимозаменяемым с осознанным согласием, в котором пациентов информируют о возможных вариантах и спрашивают, согласны ли они на лечение," говорит исследователь аллергических заболеваний Брюс Бендер, доктор философии.D., соавтор статьи. "SDM также не просто предоставляет пациентам образовательные материалы. При правильном использовании SDM может улучшить как здоровье пациента, так и отношения между пациентом и аллергологом."
ACAAI представила три новых средства принятия решений для пациентов с SDM, которые могут использоваться аллергологами вместе со своими пациентами. Инструменты помогают пациентам пройти через SDM для лечения тяжелой астмы у взрослых, атопического дерматита (обычно известного как экзема) и иммунотерапии от аллергии