Согласно исследованию, опубликованному в ноябрьском выпуске Журнала Американской академии дерматологии, пациенты с локализованной склеродермией (морфеей) часто сталкиваются с задержкой в диагностике и вариативностью лечения, которая больше зависит от специализации врача, чем от характеристик заболевания.
Вейлан Джонсон, M.D., из Пресвитерианской больницы Техасского здравоохранения в Далласе и Хайди Джейкобе, М.D., из Юго-западного медицинского центра Техасского университета, оценили продолжительность между появлением морфеи и постановкой диагноза в когорте из 224 пациентов. Также были изучены специальность поставщика, первоначальная оценка и терапия.
Исследователи обнаружили, что 63 процента пациентов получили диагноз более чем через шесть месяцев после появления морфеи. Большинство пациентов (83.5 процентов) диагностировали и лечили дерматологи, а более тяжелые формы морфеи (линейные и генерализованные) диагностировали и лечили ревматологи. Местные кортикостероиды были наиболее часто назначаемой терапией (63 процента). Дерматологи в основном назначают местное лечение или фототерапию, даже для пациентов с линейной и генерализованной морфеей, в то время как ревматологи в основном назначают системные иммунодепрессанты и физиотерапию.
"Таким образом, мы определили несколько факторов, которые влияют на уход за пациентами с морфеей," авторы пишут. "К ним относятся задержка в диагностике и лечении, большие различия в оценке и терапии в зависимости от специализации поставщика, а также широкое использование оценок и терапии с небольшими доказательствами их эффективности."