Согласно исследованию, опубликованному 2 апреля в Журнале клинической онкологии, у выживших после рака в детском возрасте (CCS), получавших антрациклины и / или облучение сердца, повышен риск развития симптоматических сердечных приступов (CE) в долгосрочной перспективе.
Хелена Дж. ван дер Пал, М.D., Ph.D., из детской больницы Emma / Академического медицинского центра в Амстердаме и коллеги оценили долгосрочный риск симптоматических CE в когорте из 1362 пятилетних CCS, диагностированных между 1966 и 1996 годами.
Исследователи идентифицировали 50 КЭ, включая 27 случаев застойной сердечной недостаточности, у 42 выживших, что в среднем произошло в 27.1 год. Кумулятивная заболеваемость КЭ за 30 лет составила 12.6 процентов для тех, кто лечился антрациклинами и облучением сердца, 7.3 процента для тех, кто лечился антрациклином, и 4 процента для тех, кто получал сердечное облучение, что значительно выше по сравнению с другими видами лечения. Факторы, связанные с развитием CE, включали дозу антрациклина или облучение сердца, комбинацию этих методов лечения и врожденные пороки сердца.
"CCS имеют высокий риск развития симптоматических CE в раннем возрасте," авторы пишут. "Выжившие, получавшие как антрациклины, так и лучевую терапию, имеют самый высокий риск; через 30 лет у каждого восьмого разовьется тяжелая болезнь сердца. Следует пересмотреть использование потенциально кардиотоксичных методов лечения для групп высокого риска, и необходимо частое наблюдение за выжившими из группы высокого риска."