У афроамериканских женщин рак груди диагностируют в более молодом возрасте, у них более крупные опухоли и большее поражение лимфатических узлов, чем у женщин европеоидной расы, сообщил сегодня исследователь Йельской школы медицины.
Выступая на собрании Американского общества терапевтической радиологии и онкологии в Лос-Анджелесе, Мина Моран, штат Массачусетс.D., доцент терапевтической радиологии и член Йельского онкологического центра, сказала, что ее результаты были основаны на 2164 кавказских женщинах и 207 афроамериканках, за которыми наблюдали в течение 30-летнего периода – это крупнейшее и наиболее полное исследование такого рода на сегодняшний день. Всем была выполнена лампэктомия, при которой была удалена опухоль, а не вся грудь.
«Заболеваемость раком груди на самом деле ниже у афроамериканок по сравнению с женщинами европеоидной расы, но уровень их смертности выше», – сказал Моран. «Мы были удивлены. Предыдущие отчеты не показали более высокой частоты рецидивов у афроамериканских женщин после операции по сохранению ткани груди. Возможно, это связано с тем, что у нас было так много пациентов-афроамериканцев и более длительный период наблюдения.”
По ее словам, существует несколько возможных факторов биологического риска, которые необходимо изучить более подробно. У афроамериканских женщин более низкий уровень рецепторов эстрогена / прогестерона, что означает, что существующие антиэстрогенные методы лечения неэффективны для этих опухолей. У афроамериканских женщин выше уровень «тройных отрицательных опухолей», которые были связаны с худшим исходом на ранней стадии рака груди. У них также более высокая частота мутаций в гене p53, который обычно подавляет опухоли.
«Что касается результатов после лечения, – сказал Моран, – у афроамериканцев была значительно более высокая частота рецидивов в груди и лимфатических узлах после лечения по сохранению груди по сравнению с европейцами. Однако мы не обнаружили каких-либо различий в скорости распространения рака в другие места, такие как легкие, кости или печень, или в общей выживаемости в двух группах пациентов.”
Моран сказала, что надеется, что исследование повысит осведомленность об агрессивном характере рака груди у афроамериканских женщин. Она сказала, что это не означает, что афроамериканским женщинам нельзя делать лампэктомию. Она подчеркнула, что следует уделять больше внимания тому, чтобы опухоль была полностью удалена, и что последующая лучевая терапия является адекватной и охватывает всю грудь и лимфатические узлы.
«Мы надеемся, что пациенты и врачи помогут сократить разрыв в неравенстве между двумя группами населения за счет улучшения раннего выявления / скрининга, улучшения доступа к медицинской помощи и соблюдения режима химиотерапии и лучевой терапии», – сказал Моран. «Эти пациенты могут изменить свой образ жизни, чтобы снизить факторы риска, такие как ожирение. Пациентам-афроамериканцам также необходимо принимать участие в крупных исследованиях рака груди, чтобы лучше понять различия в раке груди, основанные на этнической принадлежности.”
Источник: Йельский университет