Ограниченное количество серотипов Streptococcus pneumoniae вызывает наиболее инвазивное пневмококковое заболевание

Вопреки существующему мнению, группа серотипов Streptococcus pneumoniae, ответственных за большинство инвазивных пневмококковых заболеваний во всем мире, сохраняется во всех регионах. Streptococcus pneumoniae является ведущей бактериальной причиной пневмонии, сепсиса и менингита у детей, которые вместе составляют более 25% от 10 миллионов смертей, которые, по оценкам, произошли в 2000 году среди детей в возрасте до 5 лет, и которые можно предотвратить с помощью доступа к соответствующим вакцинам.

Серотипы, которые в настоящее время включены в существующие рецептуры пневмококковой конъюгированной вакцины, являются причиной 49-88% смертей среди детей в возрасте до 5 лет в Африке и Азии, где заболеваемость и смертность от пневмококковой инфекции самые высокие и где до недавнего времени большинство детей не имели доступа к ним. к текущим пневмококковым конъюгированным вакцинам. Это ключевые результаты исследования, проведенного Хоуп Джонсон из Международного центра доступа к вакцинам, Блумбергской школы общественного здравоохранения Университета Джонса Хопкинса, Балтимор, США, и ее коллег, представленного в PLoS Medicine на этой неделе.

После обширного обзора литературы, который включал информацию о 60 090 изолятах Streptococcus pneumoniae из 70 стран, авторы оценили, какие серотипы вызывают инвазивное пневмококковое заболевание у детей до пяти лет в различных регионах мира. Они обнаружили, что семь серотипов (1, 5, 6A, 6B, 14, 19F и 23F) были наиболее распространенными во всем мире и что эти семь серотипов составляли большинство инвазивных пневмококковых заболеваний в каждом регионе.

Эти важные результаты означают, что лица, определяющие политику здравоохранения, могут оценить потенциальное влияние серотипов, включенных в различные конъюгированные вакцины, а производители вакцин теперь могут работать на основе согласованного набора оценок охвата серотипами для планирования и разработки будущих составов вакцины на основе серотипов для борьбы с местным бременем пневмококковой инфекции. точнее.

Авторы говорят: "Наши результаты противоречат общепринятому предположению о том, что наиболее распространенные серотипы, вызывающие [инвазивное пневмококковое заболевание], сильно различаются по географическим регионам."

Они добавляют: "Недавний прогресс в расширении доступа к пневмококковой конъюгированной вакцине в странах с высоким бременем болезни будет способствовать достижению цели 4 Цели развития тысячелетия 2015 года по снижению детской смертности на две трети."