Структурное повреждение сустава, измеренное с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), может прогнозировать замену коленного сустава в следующем году, согласно исследованию, опубликованному в мартовском номере журнала Radiology.
Фрэнк В. Ремер, М.D., из Бостонского университета и его коллеги проанализировали данные, полученные от 4796 участников Osteoarthritis Initiative, длительного наблюдательного исследования людей, которые имеют или находятся в группе риска остеоартрита коленного сустава. В течение пяти лет наблюдения 199 коленных суставов подверглись замене (случаи) и были сопоставлены со 199 коленями, которые не подвергались замене (контроль). Была оценена связь между измерениями структурного повреждения сустава на основе МРТ и заменой коленного сустава в течение следующего года.
Исследователи обнаружили, что следующие меры на основе МРТ значительно увеличивают риск замены коленного сустава в течение следующего года: две или более субрегионов с серьезной потерей хряща (отношение шансов [OR], 16.5; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 3.96-68.76), более двух подобластей с поражением костного мозга (OR, 4.00; 95 процентов ДИ, 1.75 к 9.16), медиальная мацерация мениска (OR, 1.84; 95 процентов ДИ, 1.13 к 2.99), излияние (ИЛИ, 4.75; 95 процентов ДИ, 2.От 55 до 8.85) и синовит (OR, 2.17; 95 процентов ДИ, 1.33 к 3.56). Экструзия мениска не позволяла прогнозировать замену коленного сустава в течение следующего года (OR, 1.00; 95 процентов ДИ, 0.60 к 1.67).
"Помимо выдавливания мениска, все особенности патологии тканей при МРТ были связаны с клиническим прогнозом и могли использоваться для прогнозирования замены коленного сустава в следующем году," авторы пишут.
Исследование частично финансировалось фармацевтическими компаниями. Несколько авторов раскрыли финансовые связи с производителями биомедицинских, фармацевтических и медицинских устройств / изображений.