Но исследование команды в Медицинском центре Университета Вандербилт показывает, что беременные женщины обычно – предписанные опиаты – наркотические обезболивающие средства, такие как hydrocodone – который приводит к увеличенной вероятности NAS. Кроме того, исследование нашло, что тип опиата и продолжительность воздействия объединили с использованием табака или отборным использованием ингибитора перевнедрения серотонина (для лечения депрессии и беспокойства) увеличенные риски для NAS.Исследование, «Эпидемия Опиата предписания и Младенческие Результаты», посмотрел на три года данных TennCare, программы Медикейд Теннесси, и оценил отчеты для 112 029 беременных матерей. Приблизительно 28 процентов женщин, или 31,354, были предписаны и заполнили по крайней мере одно обезболивающее средство опиата.
Из младенцев с NAS у 65 процентов были матери, которые по закону заполнили предписания для обезболивающих средств опиата. Результаты были изданы сегодня/Апрель 13 в журнале Pediatrics.
«Мы нашли, что младенцы, подвергнутые воздействию обезболивающих средств опиатов, более вероятно, родятся досрочно, усложнили рождения, низкий вес при рождении и имеют осложнения, такие как синдром стремления мекония (признак младенческого бедствия при рождении) и дыхательного бедствия», сказали ведущий автор Стивен Патрик, Доктор медицины, MPH, доцент Педиатрии и Политики в области охраны здоровья в Подразделении Неонатологии с Монро Кэреллом младшим Детская Больница в Вандербилте.«Не у всех младенцев, подвергнутых опиатам, есть отмена лекарственного препарата после рождения по причинам, которые не совершенно ясны.
Наше исследование нашло, что несколько вещей увеличили риск младенца, включая продолжительность использования опиата, тип опиата предписания, сколько сигарет женщина выкурило и если они использовали общую антидепрессивную медицину, названную отборными ингибиторами перевнедрения серотонина».Исследование показывает, что по сравнению с женщинами без воздействия опиата, беременные женщины, которые приняли обезболивающие средства опиата, более вероятно, будут белыми, иметь беспокойство или депрессию, страдать от головной боли или мигрени и иметь скелетно-мышечную болезнь.
Большинство женщин предписало, чтобы опиаты, 96 процентов, были предписаны коротко действующие лекарства, в то время как 2 процента полученные дозы обслуживания и меньше чем 1 процент получили опиаты длительного действия.«Исторически, отмена лекарственного препарата для новорожденных была описана среди незаконного употребления наркотиков, такого как героин или женщины, которых лечат от предыдущего злоупотребления опиата, но это – действительно одно из первых исследований, которые посмотрят на юридические предписания для беременных женщин. И это привлекает внимание к тому, что продолжается в нашей стране», сказал Патрик.В национальном масштабе сумма предписаний для употребления наркотиков опиата увеличилась в четыре раза.
В 2012 приблизительно 259 миллионов рецептов были выписаны для обезболивающих средств опиата в Соединенных Штатах. Это достаточно для одного предписания для каждого взрослого в США, сказал Патрик.
Финансовое воздействие существенное. Как население, каждый 1$, потраченный на коротко действующие обезболивающие средства опиата, был связан с потраченной заботой за 50$ о младенцах с отменой лекарственного препарата.
Расходы национального здравоохранения для рассмотрения младенцев с NAS, как оценивается, составляют приблизительно $720 миллионов в год, согласно предыдущей работе, сделанной теми же самыми исследователями.Теннесси начал принимать меры против назначения слишком большого количества медикаментов и доктора, делающего покупки опиаты в 2006, когда это создало контрольную базу данных предписания, хотя это был дополнительный ресурс для поставщиков и фармацевтов.
Государство усилило законы в 2013, передав под мандат это, поставщики и фармацевты используют систему. В настоящее время у 49 государств есть подобные программы мониторинга препарата. Миссури – единственное государство без одного.
«В целом, мы надеемся, что исследование привлекает внимание государственных и федеральных политиков, чтобы подчеркнуть, что эпидемия опиата предписания оказывает материальное влияние и на матерей и на младенцев», сказал Патрик.