Согласно исследованию, опубликованному в журнале Critical Care, использование мелатонина может обеспечить более качественный сон по сравнению с использованием маски для глаз и берушей в смоделированной шумной и освещенной среде. Это исследование проводилось на здоровых людях, но оно может иметь значение в будущем для пациентов отделения интенсивной терапии (ОИТ).
Мелатонин – это гормон, выделяемый организмом для регулирования сна, обычно в периоды темноты. Синтетически произведенный мелатонин используется для повышения уровня мелатонина в организме для лечения некоторых нарушений сна, а иногда и как средство преодоления смены часовых поясов. В отделениях интенсивной терапии нарушения в течение ночи, вызванные шумом и светом, связаны с более медленным восстановлением. Это побудило клиницистов исследовать способы уменьшения нарушений сна.
Исследователи из Столичного медицинского университета в Пекине набрали 40 здоровых участников для изучения влияния симулированных условий интенсивной терапии на режим сна. Исследование проводилось в лаборатории сна детской больницы Фучжоу провинции Фуцзянь в сотрудничестве с профессором Лин Шен. В течение первых четырех ночей все участники прошли базовый / корректировочный период. Все это время они спали в лаборатории сна, где поочередно по ночам воспроизводилась запись обычной ночной смены в отделении интенсивной терапии, а уровень освещенности был таким же, как в больнице.
После первых четырех ночей участники были случайным образом разделены на четыре равные группы, но продолжали спать в симулированной реанимации. Первая группа не получала снотворных. Вторым были предоставлены маски для глаз и беруши. Третья группа принимала 1 мг мелатонина быстрого высвобождения перорально перед сном. Заключительной группе участников было дано плацебо. Участники не знали, получали ли они мелатонин или плацебо.
В течение периода исследования уровни мелатонина у всех участников проверялись ежечасно путем взятия образцов крови. Качество сна оценивалось с помощью специального оборудования, которое измеряло активность мозга, движения глаз и мышечное напряжение. Уровень тревожности и качество сна также оценивались путем самооценки участников на следующее утро.
Было обнаружено, что все режимы сна были нарушены воздействием смоделированной среды интенсивной терапии. Это привело к чувству беспокойства и ухудшению качества сна. Те участники, которые использовали маски для глаз и беруши, или пероральный мелатонин, улучшили сон. Было обнаружено, что у тех, кто принимал мелатонин, количество пробуждений в ночное время уменьшалось даже по сравнению с группой, принимавшей маски для глаз и беруши. Также было обнаружено, что качество сна значительно улучшилось у тех, кто принимал мелатонин, с более низким уровнем тревожности и увеличением количества быстрого сна, что, как считается, связано с улучшением когнитивного восстановления.
Поскольку это исследование проводилось на небольшом количестве здоровых субъектов в течение девятичасового периода, оно может не дать полного представления о различных нарушениях сна, которые могут возникать в отделении интенсивной терапии в течение 24 часов. Они говорят, что в будущем необходимо будет проводить исследования на более широкой группе разнообразных участников. Также необходимо рассмотреть возможность перорального приема мелатонина тяжелобольным пациентам, которые также могут принимать другие лекарства.
Ведущий исследователь, профессор Сю-Мин Си из больницы Фусин Столичного медицинского университета, говорит: "Как пероральный прием мелатонина, так и беруши и маски для глаз улучшают качество сна на разных уровнях, особенно мелатонина. Дискомфорт от использования берушей и масок для глаз может повлиять на качество сна, о чем не сообщалось с мелатонином. Таким образом, по сравнению с затычками для ушей и масками для глаз мелатонин показал лучшую эффективность и переносимость участниками."