Влияние биполярного расстройства во время беременности вызывает горячие споры в исследовательском сообществе. Теперь новое исследование, проведенное Научно-исследовательским институтом здравоохранения Лоусона и Западным университетом, помогает разобраться в дебатах и призывает к более целенаправленным и перспективным исследованиям.
Биполярное расстройство характеризуется депрессией, гипоманией или манией. Это наиболее распространено среди женщин, и его эпизоды часто концентрируются в разгар репродуктивного возраста.
Биполярное расстройство может привести к самоубийству, детоубийству и повышенному риску госпитализации в психиатрическую больницу в послеродовом периоде. Однако во время беременности влияние неясно. Благодаря всестороннему обзору литературы д-р. Вериндер Шарма и его команда стремились четко определить, что ученые уже знали о биполярном расстройстве во время беременности, и что им следует искать дальше.
Несмотря на противоречивые данные, их обзор предполагает, что беременность может оказать положительное влияние на биполярное расстройство. Во всех литературных источниках биполярное расстройство II типа было либо редко, либо в стадии ремиссии во время беременности. У женщин, у которых уже было диагностировано биполярное расстройство, было меньше и более коротких эпизодов во время беременности. У беременных женщин также был более низкий риск любого другого расстройства настроения, чем у небеременных.
Однако влияние лекарств, стабилизирующих настроение, усложнило большую часть существующих данных. В литературе биполярное расстройство часто ошибочно принимают за депрессию, и в качестве лечения назначают антидепрессанты. Известно, что эти лекарства усугубляют симптомы биполярного расстройства. Точно так же многие женщины, принимающие стабилизаторы настроения, отказываются от своих рецептов, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов на их еще не рожденных детей. Этот быстрый перерыв, по-видимому, провоцирует приступы биполярного расстройства.
В этих обстоятельствах ученым сложно отделить воздействие лекарств от воздействия расстройства. Чтобы сделать ясное суждение, д-р. Шарма призывает к крупным многоцентровым проспективным исследованиям, конкретно посвященным естественному течению заболевания.
"В жизни женщины нет периода, когда риск рецидива биполярного расстройства так высок, как в послеродовом периоде. Это резко контрастирует с беременностью, когда у женщины могут наблюдаться улучшения своих симптомов," он говорит. "Если мы не сможем понять влияние беременности на биполярное расстройство, мы не сможем понять биполярное расстройство."