Новое исследование Университета Бирмингема показало, что добавки прогестерона в первом триместре беременности не улучшают исходы у женщин с невынашиванием беременности невынашиваниями необъяснимого происхождения.
Результаты, опубликованные сегодня в The New England Journal of Medicine, знаменуют конец пятилетнего испытания и дают окончательный ответ на 60-летнюю неопределенность в отношении использования прогестерона у женщин с необъяснимыми повторяющимися потерями.
Исследование 826 женщин с ранее необъяснимым повторным выкидышем показало, что те, кто получал лечение прогестероном на ранних сроках беременности, имели не меньшую вероятность выкидыша, чем те, кто получал плацебо. Это было правдой независимо от их возраста, этнической принадлежности, истории болезни и истории беременности.
Почти две трети женщин в испытании родили ребенка, независимо от того, принимали ли они прогестерон или плацебо. Коэффициент живорождения составил 65 лет.8% в экспериментальной группе и 63.3% в группе плацебо.
Хотя результаты исследования PROMISE (прогестерон в лечении выкидыша) будут разочаровывать многих, оно позволит исследователям направить свои усилия на изучение других методов лечения, которые могут снизить риск.
Профессор Арри Кумарасами объяснил, "Мы надеялись, как и многие люди, что это исследование подтвердит, что прогестерон является эффективным средством лечения. Несмотря на разочарование, он решает вопрос, который оставался без ответа с тех пор, как прогестерон был впервые предложен в качестве лечения еще в 1953 году. К счастью, есть ряд других положительных моментов, которые мы можем извлечь из испытания в целом."
Результаты исследования также показали отсутствие значительных отрицательных эффектов лечения прогестероном для женщин или их детей. Это важная информация для женщин, принимающих прогестерон по другим причинам, например, для лечения бесплодия, или для тех, кто принимает участие в других исследованиях.
Профессор Кумарасами продолжил, "Вполне возможно, что добавки с прогестероном имеют и другое применение, например, предотвращение выкидыша у женщин с кровотечением на ранних сроках беременности, так что это еще не конец пути."
"Кроме того, испытание PROMISE создало прочную сеть врачей, медсестер и акушерок по всей Великобритании и за ее пределами, приверженных исследованию выкидышей. Этот богатый опыт и информация будут неоценимы, поскольку мы продолжим изучать и тестировать другие методы лечения, которые действительно могут снизить риск выкидыша."