Высокий уровень выражения рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) при немелкоклеточном раке легких является хорошим показателем для увеличенного выживания с cetuximab, добавленным к химиотерапии первой линии, согласно основному исследованию явился во Всемирную конференцию по Раку легких (4 июля; Амстердам, Нидерланды).Фаза III СГИБАЕТ исследование, ранее показал, что, добавляя cetuximab к первой линии, основанная на платине химиотерапия значительно улучшает полное выживание у больных с EGFR-выражением прогрессирующего немелкоклеточного рака легких. Исследователи теперь проанализировали результаты далее путем рассмотрения ассоциации между выражением EGFR у больных опухоли и их исходом болезни. Они оценили пропорцию опухолевых клеток, выражающих EGFR и интенсивность окрашивания иммуногистохимии использования.
Результаты 1121 принятия участия пациентов в СГИБАТЬ исследовании показали, что 31% имел высокую опухоль выражение EGFR (определенный как> 200 в масштабе 0-300). Полное выживание было значительно продлено, когда cetuximab, моноклональное антитело, направленное против EGFR, был добавлен к химиотерапии в этой группе, по сравнению с пациентами отнесся с одной только химиотерапией (средние 12.0 по сравнению с 9,6 месяцами; отношение опасности 0.73; p=0.011).
Напротив, не было никакого преимущества выживания с cetuximab для пациентов с низким выражением EGFR (Однолетнее выживание составляло 50% у больных с высоким выражением EGFR, отнесся с cetuximab плюс химиотерапия, по сравнению с 37% в данных одну только химиотерапию. Двухлетнее выживание было также выше (24% по сравнению с 15%).
«Этот новый анализ СГИБАТЬ исследования позволил нам идентифицировать, какие пациенты с немелкоклеточным раком легких, скорее всего, извлекут выгоду из лечения с cetuximab в урегулировании первой линии», сказал Роберт Пиркер, преподаватель медицины в Венском медицинском университете, Австрия и ведущий следователь исследования.«Это – первое испытание, которое покажет, что EGFR является связанным с болезнью биомаркером, который может использоваться, чтобы скроить cetuximab лечение пациентам, скорее всего, чтобы получить клинически значащее преимущество», сказал он, добавив, что иммуногистохимия является простым и установила аналитический метод, который широко доступен в отделениях патологии.
Анализ взаимодействия лечения, оценивающий различие в отношениях опасности для полного выживания между пациентами с высоким и низким выражением EGFR, был значителен (p=0.044).Написанный доктором философии Сьюзен МайорМэр Сьюзен доктор философии, внештатный медицинский журналист, ЛондонСсылка
Pirker R, Пас Арес Л, Eberhardt W и др. Выражение рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) как показатель выживания для химиотерапии первой линии плюс cetuximab в СГИБАЕТ пациентов исследования с прогрессирующим немелкоклеточным раком легких (NSCLC). WCLC 2011; абстрактный 1557