Когда пациенты с травмами получают компьютерную томографию (КТ) грудной клетки, брюшной полости и таза, метод, называемый переформатированием позвоночника КТ, устраняет необходимость в рентгеновских снимках грудного и / или поясничного отделов позвоночника для выявления переломов позвоночника. Согласно исследованию, которое будет представлено на ежегодном собрании ARRS 2010 в Сан-Диего, Калифорния, этот метод может снизить стоимость и общее облучение пациента.
Переформатирование позвоночника при компьютерной томографии выполняется специалистом по компьютерной томографии после завершения компьютерной томографии. Это помогает рентгенологу оценить грудной и / или поясничный отделы позвоночника без дополнительной визуализации, что может снизить затраты и снизить лучевую нагрузку на пациента.
"Фоновые исследования показывают, что КТ намного более чувствительна и специфична, чем рентген, при обнаружении переломов грудного и поясничного отделов позвоночника," сказал Виеша Чура, доктор медицины, ведущий автор исследования. В нашем исследовании рассматривался процент пациентов с травмами, у которых были переформатированы данные КТ и рентгеновские снимки грудной и / или поясничной области позвоночника, а также дополнительная доза облучения и затраты, связанные с ненужными рентгеновскими лучами," сказал Ciura.
Исследование, проведенное в Медицинском центре Футхиллс Университета Калгари, включало 897 снимков компьютерной томографии травм с переформатированием позвоночника. 19 процентов пациентов с переформатированными данными КТ, показывающими позвоночник, также имели рентгеновские снимки того же сегмента позвоночника. "У пациентов с переломами позвоночника, обнаруженными при КТ переформатирования позвоночника, рентгеновские снимки не предоставили дополнительной информации, и на самом деле некоторые из этих переломов не были видны на рентгеновских снимках," сказал Ciura. "Наши расчеты показывают, что на каждые 1000 пациентов с травмами дополнительная доза облучения от рентгеновских лучей позвоночника, которые, возможно, не потребовались, составляет 170 мЗв; дополнительные расходы на 1000 пациентов с травмами составили 19 678 долларов США.93," она сказала.
"В то время, когда вопросы радиации приобретают все большее значение при рассмотрении использования диагностической визуализации, необходимо пересмотреть добавление того, что кажется ненужным рентгеновским излучением в качестве части лечения травм," сказал Ciura.
"В нашем учреждении мы внедрили новый протокол, согласно которому всем пациентам с травмами, которым проводится КТ грудной клетки, брюшной полости и таза, также проводится КТ-переформатирование грудного и поясничного отделов позвоночника для снижения затрат и избыточного радиационного облучения, связанного с дополнительной визуализацией," она сказала.