По данным Национального Онкологического института, были приблизительно 48 610 новых случаев лейкоза в прошлом году с 23 720 смертельными случаями от условия. Теперь, новое исследование предполагает, что таблетка, принятая два раза в день, могла превратить рак крови в излечимую болезнь и позволить пациентам избегать химиотерапии.
Команда, во главе с исследователями от Вейла Корнелла Медицинский Колледж в Нью-Йорке, сосредоточила их исследование в области хронического лимфолейкоза (CLL) – вторая наиболее распространенная форма болезни среди взрослых.CLL является кровью и заболеванием костного мозга, которое может появиться, когда костный мозг делает чрезмерную сумму лимфоцитов – тип лейкоцита.Эти лимфоциты становятся патологическими и неспособны эффективно предотвратить инфекцию.
Увеличенное число этих клеток крови также оставляет ограниченную комнату для здоровых лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это может вызвать анемию, инфекцию и легкое кровотечение.CLL обычно лечится с препаратами химиотерапии. Несмотря на то, что большинство пациентов отвечает на эти препараты, исследователи говорят, что большинство пациентов вновь впадает и нуждается в повторенных циклах лечения.
С каждым циклом периоды ремиссии имеют тенденцию уменьшаться. Исследователи говорят, что в результате пациенты часто прекращают поддаваться лечению или вынуждены остановиться из-за тяжелых побочных эффектов.
По словам следователей, эти побочные эффекты являются результатом неспособности лечения химиотерапии различать здоровые клетки и раковые клетки.С этим в памяти, исследовательская группа намеревалась находить альтернативное лечение.’Замечательные’ результаты для idelalsibДля их исследования, изданного в The New England Journal of Medicine, исследователи проверили комбинацию двух предназначенных лекарств – препараты, которые могут напасть на раковые клетки, не повреждая здоровые клетки – на 220 пациентах с CLL, не смогших перенести химиотерапию.
Лечение комбинации было:Rituximab и idelalsib, илиRituximab и таблетка плацебо.Исследователи нашли, что по сравнению с группой, получившей rituximab и таблетку плацебо, пациенты, получившие rituximab и idelalsib, избежали развития болезни в течение более длительного промежутка времени.
При контроле пациентов 6 месяцев после лечения, 93% пациентов, прошедших лечение с rituximab и idelalsib, не перенесли развитие болезни, по сравнению с 46% пациентов, с которыми отнеслись rituximab и плацебо.Кроме того, следователи нашли, что 81% пациентов поддался лечению с rituximab и idelalsib, в то время как только 13% поддались лечению с rituximab и плацебо.И спустя 1 год после основания исследования, 92% пациентов отнеслись с rituximab, и idelalsib были все еще живы, по сравнению с 80% пациентов плацебо и rituximab.
Исследовательская группа говорит, что комбинация rituximab и idelalsib оказалась столь успешной у больных, что исследование было остановлено рано, чтобы предписать всем пациентам лечение.Комментируя результаты исследования, доктор Ричард Фурман, Вейла Корнелла Медицинский Колледж и ведущий исследователь исследования, говорит:«Мы видели невероятные реакции у больных, кто использовал idelalisib. Их рак быстро таял. Эти типы реакций были даже замечены у больных, кто не ответил на химиотерапию».
Доктор Фурман отмечает, что устойчивые к химиотерапии пациенты склонны быть самыми трудными пациентами, чтобы лечить. Но он говорит, что даже эти пациенты поддались лечению в течение 1 недели.
‘Эти препараты изменят пациентов’ жизниЭти новые результаты исследования следуют за клинической экспертизой фазы II, которую команда провела в прошлом году, который нашел, что ibrutinib – также предназначенное лекарство от рака – был эффективным против клеточной лимфомы мантии.
Это – редкая форма лейкоза.Доктор Фурман уже использовал ibrutinib в качестве возможности первичного лечения для пациентов, позволяя им избежать химиотерапии полностью.Он говорит, что эти новые результаты исследования, объединенные с его прошлым исследованием, предполагают, что ibrutinib и idelalisib могут перегнать химиотерапию как предпочтительный вариант лечения для лейкоза.Он добавляет:«Эти препараты изменят жизни многих пациентов.
Учитывая долгосрочную токсичность химиотерапии, приводя к неудаче костного мозга, инфекциям и смерти, перемещая эту терапию передняя сторона в алгоритме лечения и если это всем пациентам – следующий шаг». недавно сообщенный относительно детализации исследования, как борющийся с инфекцией клеточный процесс может быть причиной лейкемии у детей.