После обходного желудочного анастомоза большие мешочки желудка и диабет делают потерю веса менее эффективной

Когда люди имеют диабет или имеют большие мешочки желудка, онименее вероятно успешно похудеть после операции обходного желудочного анастомоза,согласно статье, опубликованной 15 сентября 2008 в Архивахиз Хирургии, одного из журналов JAMA/Archives.Наиболее распространенная бариатрическая процедура в Северном Amrica является Rout-en-Yхирургия обходного желудочного анастомоза, согласно статье.

Процедура влечет за собойхирургическое создание меньшего мешочка желудка, чтобы ограничитьрацион питания и секции шунта пищеварительной системы.Однако авторы указывают на это, в то время как шунтирование частоэффективный, могут быть некоторые осложнения. «Когда выполняется вбольшой объем сосредотачивается и с низким уровнем осложнений, желудочныхшунт обеспечивает выдержанную и значащую потерю веса, значительнуюулучшение качества жизни, улучшение или решениесвязанные с ожирением сопутствующие патологии и расширенная продолжительность жизни, «пишутавторы. «Однако 5 процентов 15 процентам пациентов не проигрываютнагрузите успешно, несмотря на воспринятый точный хирургический метод ирегулярное наблюдение."Исследовать этот феномен, Гильерме М. Кампоса, Доктора медицины, иколлеги в Калифорнийском университете, Сан-Франциско исследовал данныевзятый приблизительно 361 реципиент обходного желудочного анастомоза в одном медицинском учреждениимежду 2003 и 2006.

Наблюдение выполнялось в течение 12 месяцев на 310 изпациенты и плохая потеря веса были определены как потеря 40% или меньшеизбыточный вес тела в конце этого наблюдения. Те, которые показываютхорошая потеря веса смогла потерять больше чем 40% этого избыточного телавес.Перед операцией средний BMI предметов равнялся 34, и они проигралисреднее число 60% их избыточного веса тела. Всего, 38 из нихпациенты показали плохую потерю веса.

Наладка для других факторов, тамбыли два это независимо связанное с плохой потерей веса: большееразмер мешочка желудка и наличие диабета.Существует несколько биологических причин, которые могли привести к этому oucome вдиабетики.

Например, пациенты диабета могут принять инсулин или другойлекарства, стимулирующие производство холестерина и жир. Авторыукажите, что диабет может дополнительно закончиться быть изменениями в едепривычки: «Другие факторы, которые могут привести к увеличению веса впациенты с диабетомвключайте ‘защитное’ увеличение потребления калорий, чтобы лечить эпизодыгипогликемия [низкий сахар в крови], сокращение мочевых потерь глюкозы инатрий и водное задержание, которые являются прямым влиянием инсулина надистальная трубочка в почке."Относительно размера мешочка желудка авторы отмечают это gasticшунтирование не хорошо стандартизировано. Согласно обзорам, хирургамоцените размер мешочка вместо того, чтобы использовать воздушный шар для калибровки.

Этот параметр может быть чрезвычайно важным как ограниченная диетапотребление, которое хирургия надеется наложить, вызывается сниженнымсторона мешочка желудка. «Поскольку использование обходного желудочного анастомоза продолжает расти, мыполагайте, что этокритически важный, чтобы подчеркнуть важность и преподавать созданиемаленький мешочек желудка и лучше стандартизироватьметод, используемый длясоздание мешочка», напишите авторам.Авторы приходят к заключению, что эта процедура может быть очень эффективной для многихпациенты, но должны быть усовершенствованы для лучшей эффективности во всех пациентах.«Мы приходим к заключению, что обходной желудочный анастомоз обеспечивает хорошую или превосходную потерю весадля большинства пациентов», говорят они. «Однако сахарный диабет и большеразмер мешочка независимо связан с плохой потерей веса послеобходной желудочный анастомоз.

Изменения в использовании лекарств от диабета могут уменьшитьриск плохой потери веса среди диабетиков, переносящих обходной желудочный анастомоз.Подробное внимание к созданию маленького мешочка желудкаважный для достижения лучших результатов."Факторы, связанные с потерей веса после обходного желудочного анастомозаГильерме М. Кампос; Шарлотта Рэбл; Кэтлин Маллигэн; Эндрю Посселт;

Стэнли Дж. Роджерс; Антонио К. Вестфэлен; Фэн Линь; Эрик ВиттингоффАрч Серг.

2008; 143 (9):877-884.Журнал

Назад

‘Наслаждайтесь Солнцем безопасно’ новый совет витамина D от британских экспертов

Далее

Высокое потребление хлеба может удвоить риск рака почек

9 комментариев

  1. Бушмелева Марина Ильевна

    Вован явно запутался в многоходовочках.

  2. Miraath

    для вяликоросса это роскошь?

  3. Blueweaver

    Войска надо вводить хотя бы для того, чтобы спасти мир от украинских АЭС.

  4. Gholbirius

    тут мудрено как всегда

  5. Spelldragon

    пейте минеральную с берега

  6. Афанасьева Пелагея

    Когда уже плешивый Папа Карло последует его примеру?!

  7. Kigarn

    послали ватника за пивом

  8. Kara

    уже давно не те цифры ,намного поменьше

  9. Смелоча Оксана

    девочкам пора бы и на нары ужо

Добавить комментарий