В U.S., примерно у пяти из 100 будущих мам развивается гестационный сахарный диабет (ГСД), временная форма диабета, при которой гормональные изменения нарушают функцию инсулина. Хотя ГСД часто протекает бессимптомно и проходит после родов, женщины с историей этого заболевания сталкиваются с семикратным риском развития диабета 2 типа.
Биологические механизмы, лежащие в основе этого повышения риска диабета 2 типа, загадочны. Но новое исследование по клинической химии, проведенное доктором наук Дейрдре Тобиас,., младший эпидемиолог в Бригаме и женской больнице и доцент Гарвардской медицинской школы предполагает, что нерегулярный метаболизм аминокислот с разветвленной цепью – компонентов белков, содержащихся во многих продуктах питания – может быть частично виноват в прогрессировании диабета 2 типа.
Тобиас и ее команда исследователей провели оценку диет и образцов крови, собранных в ходе исследования здоровья медсестер II, исследования риска хронических заболеваний у женщин, которое проводилось с 1989 года и продолжается сегодня. Они изучили данные 347 женщин с историей GDM, примерно у половины из которых позже развился диабет 2 типа. Исследователи рассчитали уровень потребления аминокислот с разветвленной цепью женщинами, используя опубликованные рекомендации по содержанию питательных веществ. Используя масс-спектрометрию, они также измерили уровни аминокислот с разветвленной цепью в образцах крови, которые были собраны до развития диабета 2 типа в период 1996-1999 годов.
Исследователи обнаружили, что женщины с историей GDM, у которых позже развился диабет 2 типа, имели более высокий уровень аминокислот с разветвленной цепью в крови, независимо от их диетического потребления. Это говорит о том, что большее потребление аминокислот с разветвленной цепью может увеличить риск диабета 2 типа, но только в том случае, если у человека нарушена способность должным образом их метаболизировать.
"Если ваша диета высока, но вы можете вывести их из кровообращения обычным образом, то, похоже, вы не подвержены более высокому риску диабета 2 типа," сказал Тобиас.
Исследователи еще не могут полностью охарактеризовать конкретный путь этого нарушенного метаболизма, но аномалия, похоже, приводит к накоплению циркулирующих аминокислот с разветвленной цепью, которые оказывают пагубное влияние на функцию инсулина.
Аминокислоты с разветвленной цепью являются незаменимыми аминокислотами, а это означает, что их можно получить только с пищей. Они играют важную роль в иммунной и неврологической функции и присутствуют в самых разных продуктах питания. Тобиас подчеркнул, что аминокислоты с разветвленной цепью не обязательно вредны для здоровья. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли снижение их потребления с пищей снизить риск диабета 2 типа у людей с нарушенным метаболизмом.
"С практической точки зрения трудно избежать аминокислот с разветвленной цепью," сказал Тобиас. "Они содержатся во многих источниках белка, как здоровых, так и менее полезных."
Тобиас и ее команда надеются, что раннее обнаружение аномально высоких концентраций аминокислот с разветвленной цепью в крови может однажды позволить более ранние вмешательства для тех, кто подвержен риску диабета 2 типа. Они предполагают, что потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, должны ли тесты для определения этих уровней стать стандартными процедурами во время визитов к врачу.