Они говорят, что их результаты, будучи представленным 2 июня на 50-м годовом собрании американского Общества Клинической Онкологии (ASCO), предложили несколько клинического понимания, которое могло привести к стратегиям другого отношения и возможно влиять на организацию прогрессирующей меланомы.«Это было первой прочной оценкой, которая определит воздействие размера опухоли основания на клинических конечных точках в пациентах с метастатической меланомой – в особенности – те, которые получают МК 3475. Наши результаты предполагают, что местоположение распространения менее важно, чем сумма опухоли, которая присутствует перед лечением», говорит ведущий следователь исследования, Ричард В. Джозеф, Доктор медицины, онколог в клинике Майо во Флориде.Метастатическая меланома в настоящее время организуется, прежде всего, согласно тому, где рак распространился – Стадия IVa, если меланома распространилась к отдаленной коже, Стадия IVb, если рак достиг легких и Стадии IVc, когда меланома распространилась к другим органам, таким как печень или кости.
В целом прогноз для Стадии, IVa является лучшим и для Стадии IVc, хуже.«Традиционная система организации не составляет суммарный объем болезни или бремени опухоли основания», говорит доктор Джозеф. «Например, у Этапа пациент IVb с метастазами только к легкому, как ожидали бы, будет лучший прогноз, чем пациент со Стадией IVc. Однако у пациента с большим объемом болезни в легком может, на самом деле, быть худший прогноз, чем кто-то с небольшим объемом болезни в печени», говорит доктор Джозеф.
«Это не должно говорить, что этот препарат не работает в пациентах с большой суммой болезни. Однако эффективность – значительно меньше, чем в тех с болезнью небольшого объема», говорит он. «В то время как это может казаться интуитивным, это было первым прочным анализом его вида».Вероятная причина этого открытия состоит в том, что МК 3475 является моноклональным антителом, которое стимулирует ответ иммунной системы тела на опухоли, говорит доктор Джозеф. «Но иммунная система может быть разбита, когда есть слишком много опухоли, и не работы максимально эффективно», говорит он. «Некоторые опухоли развились, чтобы и уклониться и выключить соседние иммуноциты. МК 3475 обеспечивает щит для иммуноцитов так, чтобы они могли остаться активными, когда они достигают опухоли».
Препарат также исследуется в легком, раке мочевого пузыря и раке почек. «Последствия этих результатов – то, что, возможно, уменьшение размера опухоли основания через хирургию или другие средства и затем относиться с МК 3475 могут быть более эффективным средством стимулирования длительных освобождений», говорит он. Последующие исследования будут необходимы, чтобы исследовать эту стратегию, добавляет он.
В то время как доктор Джозеф привел это исследование, он – часть команды международных исследователей, изучающих препарат, который он говорит, предложил пациентам с метастатической меланомой «действительно впечатляющие результаты». В клиническом испытании фазы I полном выживании один год после лечения составлял 81 процент.«В прошлом иммунотерапии были связаны с относительно высокой токсичностью и предоставили значащее клиническое преимущество для меньшинства пациентов.
МК 3475 и другие наркотики как он коренным образом изменяют способ, которым мы лечим метастатическую меланому, принося пользу намного большему слою населения, а также имея очень немного побочных эффектов», говорит доктор Джозеф.