Согласно исследованию, опубликованному в следующем выпуске Журнала Американского общества нефрологов (JASN), поведенческая терапия, предоставляемая пациентам с почечной недостаточностью во время диализа, может помочь в борьбе с депрессией и улучшить качество жизни пациентов.
Благодаря достижениям в области медицинских технологий пациенты на диализе могут жить дольше и здоровее, чем когда-либо прежде, но депрессия является серьезной и распространенной проблемой среди них. Помимо негативного воздействия на эмоциональное здоровье людей, депрессия также связана с сокращением продолжительности жизни диализных пациентов. Традиционные методы лечения включают в себя медикаментозное лечение или психотерапию, но пациенты на диализе обычно принимают многие лекарства и редко имеют время или силы для дополнительных амбулаторных приемов.
Дэниел Кьюкор, доктор философии (SUNY Downstate Medical Center), и его коллеги решили это препятствие, предложив специально адаптированную когнитивно-поведенческую терапию депрессии, которая проводится в кресле, пока пациенты проходят диализ. Когнитивно-поведенческая терапия учит пациента овладевать эффективными навыками самопомощи, которые помогают изменить то, как человек в настоящее время думает, чувствует и ведет себя. Он ориентирован на действия и помогает пациенту обрести независимость и мастерство в решении проблем. "Мы считаем, что такое вмешательство в высшей степени практично и осуществимо для применения в отделениях диализа," объяснил доктор. Cukor.
Исследовательская группа проверила свою стратегию на 59 пациентах, проходящих лечение в диализных центрах Нью-Йорка. У 33 пациентов когнитивно-поведенческая терапия проводилась в кресле во время диализа в течение трех месяцев. Еще 26 пациентов не получали поведенческую терапию во время диализа. Пациенты были обследованы через три и шесть месяцев.
Среди основных находок:
"Мы смогли оказать существенное и положительное влияние на уровень депрессии, качество жизни и соблюдение режима приема диализных пациентов без использования каких-либо лекарств и с минимальной дополнительной нагрузкой на пациента," сказал доктор. Cukor. "Эти результаты являются новыми и обнадеживающими, поскольку они указывают на то, что, несмотря на сложные проблемы жизни на диализе, теперь у клиницистов есть инструменты для лечения депрессии у пациентов."