Исследование показало, что женщины, как правило, живут хуже, чем мужчины.
Несмотря на недавние достижения в профилактике сердечных приступов среди U.S. пожилые люди, похоже, таких достижений среди взрослых среднего возраста, особенно женщин, не наблюдалось, говорится в новом исследовании.
Исследователи Йельского университета обнаружили, что показатели госпитализации с сердечными приступами среди взрослых молодого и среднего возраста оставались стабильными в течение предыдущего десятилетия, даже несмотря на то, что у пожилых людей возраста Medicare наблюдалось снижение сердечных приступов более чем на 20 процентов.
"Мы знаем общую частоту сердечных приступов для всего U.S. население сокращается из-за усилий по профилактике и лечению. Но появляются новые данные о том, что преимущества ощутили не все группы пациентов," сказал доктор. Грегг Фонаров, содиректор программы профилактической кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и представитель Американской кардиологической ассоциации.
Исследователи обнаружили, что женщины, в частности, часто плохо себя чувствуют после сердечного приступа. Они с большей вероятностью, чем мужчины во всех возрастных группах, умрут во время лечения сердечного приступа в больнице, и им также требуется больше времени, чтобы вылечиться от сердечного приступа.
Авторы исследования заявили, что женщины в возрасте от 30 до 54 лет чаще страдают от сердечных приступов, чем мужчины, потому что у них, как правило, больше проблем со здоровьем, которые могут привести к сердечным приступам, таких как высокое кровяное давление, сердечная недостаточность, заболевание почек и диабет.
"Мы должны перенаправить наши ресурсы для первичной профилактики сердечного приступа на молодых женщин," сказал ведущий автор исследования доктор. Аакрити Гупта, исследователь Центра исследований и оценки результатов медицинской школы Йельского университета. "У этих молодых женщин нужно рано выявлять высокое кровяное давление и диабет и лечить их агрессивно."
Чтобы сделать свои выводы, исследователи из Йельского университета проанализировали записи почти 231000 госпитализаций по поводу сердечных приступов у пациентов от 30 до 54 из общего числа 1.1 миллион госпитализаций в период с 2001 по 2010 год зарегистрирован в национальной базе данных.
Они обнаружили, что в целом мужчины и женщины в возрасте от 30 до 54 лет попадали в больницу с сердечными приступами примерно так же часто, как в начале десятилетия.
По словам Фонарова, ожирение и диабет среди молодых людей, по-видимому, подавляющие улучшения в лечении высокого кровяного давления и высокого холестерина, которые помогли пожилым американцам снизить риск сердечного приступа.
"То, что могло бы быть потенциально значительным сокращением сердечных приступов по всем направлениям для всех возрастных групп, полностью не проявилось из-за этих компенсирующих рисков, которые действительно взлетели," он сказал. "Уровень заболеваемости диабетом и ожирением среди молодых людей резко вырос за последние 20 лет, до уровня, который некоторые называют эпидемическим."
Исследователи из Йельского университета сообщили, что хотя на долю женщин приходилась четверть молодых людей, госпитализированных с сердечным приступом, у них была больше шансов умереть от сердечного приступа и после этого оставаться в больнице дольше.
В частности, чернокожие женщины оказались очень уязвимыми, сказал Гупта. У них стабильно было намного больше госпитализаций, чем у белых женщин, в то время как разница между черными и белыми мужчинами была незначительной.
Фонаров отметил, что задержка в распознавании признаков сердечного приступа у молодой женщины, вероятно, приведет к большему ущербу и смерти.
"Кто-то смотрит на эту 30-40-летнюю женщину – у них не может быть сердечного приступа, значит, это должно быть что-то другое," Фонаров сказал. По его мнению, женщины в конечном итоге получают менее агрессивное лечение, потому что для выявления сердечного приступа требуется больше времени.
По словам Гупты, даже молодые женщины сами не осознают риск сердечного приступа.
"Молодые женщины не знают, что они подвержены повышенному риску сердечного приступа, потому что это [ошибочно воспринимается как] болезнь стариков," она сказала. "Они не обращаются за помощью."
По словам Гупты, из-за этого молодые женщины также реже обращаются за лечением от таких проблем, как высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление, которые могут привести к сердечным приступам.
По словам Фонарова, новое исследование должно послужить тревожным сигналом как для пациентов, так и для врачей.
"Люди должны понимать, что риски могут начаться рано, и есть более молодые люди, у которых могут быть сердечные приступы," он сказал. "Профилактика является ключевым моментом, и если симптомы развиваются, необходимо немедленно принять меры."
Исследование опубликовано в выпуске журнала Американского колледжа кардиологии от 29 июля.