Исследователи из Исследовательского института Медицинского центра Университета Макгилла (RI-MUHC) и Института исследований рака в Лондоне (Великобритания) обнаружили, что некоторые раковые клетки могут вытягивать кровь из существующих зрелых кровеносных сосудов, позволяя им продолжать распространяться. Эти результаты, опубликованные в журнале Nature Medicine, немедленно улучшат жизнь и прогноз пациентов с раком толстой кишки, который метастазировал в печень. Команда исследователей продолжает свои усилия, чтобы лучше понять механизмы, лежащие в основе этого открытия, с целью разработки новых целевых методов лечения, направленных на предотвращение распространения рака.
Раковые заболевания часто лечат путем хирургического удаления опухоли. Однако у половины пациентов, которые проходят эту процедуру для лечения рака толстой кишки, разовьются метастазы в печень. Метастазирование возникает, когда раковые клетки отрываются от первичного очага опухоли и попадают в кровоток, распространяясь на другие части тела. Обычно этот рецидив рака является фатальным для пациентов.
"Метастатический рак лечить труднее, чем первичный рак – около 80 процентов пациентов, у которых диагностирован рак толстой кишки, метастазирующий в печень, неоперабельны," объясняет доктор. Питер Метракос, ведущий автор исследования и директор программы многоорганной трансплантации и гепатопанкреатобилиарной хирургии. "Химиотерапия смогла продлить жизнь этих пациентов, но не вылечила. Если мы сможем остановить метастазирование, у нас будет больше шансов вылечить пациентов."
Пытаясь остановить рост метастазов, ученые сосредоточились на ангиогенезе – хорошо известном механизме, с помощью которого раковые клетки создают новые кровеносные сосуды для роста. В последнее десятилетие исследователи разработали лекарства для борьбы с этим процессом. Казалось очевидным, что если вы заблокируете способность опухоли получать кровь – ее кислород и питательные вещества – вы сможете замедлить рост опухоли, если не полностью ее убить. Удивительно, но эти препараты, называемые антиангиогенными препаратами, смогли замедлить рост некоторых видов рака, но не увеличили выживаемость пациентов.
"Мы лечили всех пациентов так, как если бы они создавали новые кровеносные сосуды, но наше исследование показало, что примерно 40-45 процентов опухолей получают кровоснабжение из новых кровеносных сосудов, а еще 40-45 процентов получают кровоснабжение за счет совместного использования. -оптимизация существующих кровеносных сосудов печени для забора их крови, что объясняет, почему существующие методы лечения, нацеленные на новые кровеносные сосуды, не работают так хорошо, как прогнозировалось," говорит доктор. Метракос. "Мы думали, что опухоли всегда вызывают рост новых кровеносных сосудов, но в некоторых случаях то, что они делают, немного хитрее: раковые клетки окружают существующие кровеносные сосуды печени, чтобы обеспечить себе кровоснабжение. Нам необходимо отбирать наших пациентов на основе того, как их раковые опухоли получают кровоснабжение, и стратифицировать их для правильного лечения, по сути, персонализировав медицину."
Доктор. Команда Метракоса также проделала некоторую предварительную работу над другими солидными опухолями. Необходимы дополнительные исследования, но первоначальные данные показывают, что те же наблюдения за доступом к кровоснабжению могут быть верны и для других опухолей, таких как рак мозга и легких, почечно-клеточная карцинома и многие другие.