Новое исследование Университета Монаша и Университета Квинсленда может изменить способ лечения тяжелобольных пациентов во всем мире.
Исследование, проводимое Центром по применению и безопасности в медицине Монаша и Исследовательским центром ожогов, травм и интенсивной терапии Университета Квинсленда, показало, как использование более высоких, чем стандартные, доз безопасных антибиотиков может помочь в борьбе с ростом инфекций, вызываемых «супербактериями». – бактериальные инфекции, устойчивые к действующим стандартным схемам лечения.
Соавтор Monash, доктор Филип Берген, объяснил серьезность этой ситуации.
"Супербактерии – серьезная проблема, особенно у тяжелобольных," Д-р Берген сказал. "Если нынешние тенденции сохранятся, к 2050 году они будут убивать 10 миллионов человек ежегодно."
Ситуация усугубляется тем, что разработка новых антибиотиков сокращается, и врачам становится все труднее выбирать схемы лечения антибиотиками, которые спасут жизни пациентов.
Соавтор Монаша доктор Корнелия Ландерсдорфер объяснила, что это особенно верно в отношении пациентов в критическом состоянии, у которых часто увеличивается функция почек. Это означает, что они быстрее выводят антибиотики из организма, что может привести к тому, что концентрации антибиотиков будут слишком низкими для борьбы с бактериальной инфекцией. В исследовании использовалась передовая лабораторная модель, чтобы подвергнуть бактерии воздействию растущих и падающих концентраций антибиотиков в крови с течением времени, которые возникают у тяжелобольных пациентов с широким спектром функций почек.
"При моделировании пациентов с увеличенной функцией почек даже самая высокая утвержденная суточная доза широко используемого антибиотика пиперациллина / тазобактама, вводимая обычным методом, была неэффективной," Доктор Ландерсдорфер сказал. "В случае нормальной функции почек традиционная доза приводила к повышенной резистентности, которая усугубляла бы проблему у пациента, в то время как только самая высокая утвержденная доза была эффективной."
По мнению исследовательской группы, это говорит о том, что необходимы индивидуальные схемы лечения антибиотиками для максимального клинического излечения и предотвращения резистентности, тем самым максимально сохраняя полезность наших нынешних антибиотиков в будущем.
"Наши результаты подчеркивают важность учета физиологических изменений у пациентов в критическом состоянии, которые могут привести к снижению эффективности антибиотиков в организме таких пациентов, при выборе схем лечения антибиотиками," соавтор профессор Джейсон Робертс из Университета Квинсленда сказал.
Планируются дальнейшие исследования для удовлетворения потребности в оптимизированных индивидуализированных схемах лечения антибиотиками. Если этого нельзя достичь с помощью одного антибиотика, возможно, потребуется использовать оптимизированные комбинированные схемы лечения антибиотиками, поддерживаемые математической моделью, основанной на механизмах, которая также была разработана в этом исследовании.